معلومات هامه من كتاب مائة سؤال واجابه عن حساسية الصدر عند الطفل..**موضوع متميز **
بسم الله الرحمن الرحيم
وصلاة وسلاما على الهادى الامين
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
هذه المعلومات قمت بترجمتها واختصارها من كتاب فى طب الاطفال اسمه مائة سؤال واجابه عن حساية الصدر (الربو)لدى الطفل ...خاصة اننا فى فصل الشتاء حيث تكثر العدوى ونرى اعدادا كبيره من هؤلاء الاطفال فى العيادات والمستشفيات ..شفاهم الله وعافاهم من كل سوء...
ولان الكتاب كبير جدا فاليكم بعض الاسئله (وليس كلها) ...واجاباتاها التى تهم كل ام لديها طفل مريض ....
1- هل تواصل الرئتين التطوير بعد الولادة؟
نعم. الرئتين تواصل النمو والتطور بعد فترة الحمل الطبيعي. الوحدات المتخصصه فى تبادل الغازات تسمى الحويصلات الهوائية ، حيث يتم تبادل الأوكسجين مع ثاني أكسيد الكربون تتطور بعد الولادة.
في الواقع ، تقريبا 85 في المائة من الحويصلات الهوائية في الرئة تتكون بعد الميلاد خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة.
لذلك تعتبر الثلاث سنوات الأولى فترة حساسة بشكل خاص.
بعد سن الثالثة ، الرئتين في الأساس تشكلت ولكن لم يكتمل تطورها حتى الآن. ومع نضج الجسم من المراهقة إلى مرحلة البلوغ ، تنضج الرئتين. فترة المراهقة تمثل النافذة الثانية من ضعف الرئة ؛ . وتشير الدراسات العلمية الحديثة إلى أن المراهقين الذين يدخنون السجائر ستكون وظيفة الرئة في نهاية المطاف أقل مما كان متوقعا .
2-هل هناك أي شيء يمكنني القيام به لمنع طفلي من الاصابة بالربو؟
لا يوجد فى العلوم الطبية في الوقت الحاضر ما يمكن ان يمنع الربو نظرا لانه وراثه في الأسر .ومع ذلك الأطباء في بعض الأحيان يضعون اقتراحات لمحاولة تقليل أو تأخير تطور مرض الربو وأعراض الحساسية في الطفل الذى يعتقد أن يكون في خطر متزايد لهذا المرض . استنادا إلى الدراسات الوبائية ، قد ينصح الأطباء الآباء والأمهات الحوامل الذين لديهم تاريخ الربو إيجابي لاتباع المبادئ التوجيهية الخاصة في رعاية الأطفال حديثي الولادة .
العديد من التوصيات تهتم بنظام الطفل الغذائي والبيئة. على سبيل المثال ، نظام غذائي من حليب الأم على الأقل في الأشهر الستة الأولى من الحياة (رضاعه طبيعيه مطلقه) ربما قد تأخرتطور أمراض الحساسية
والربو ...
وينبغي أن بعض الأطعمة المسببة للحساسية العالية لا تكون جزءا من النظام الغذائي . بعض الأطعمة هي المسؤولة عن حساسية الطعام في معظم الأطفال الصغار. وبشكل أكثر تحديدا 90 ٪من رد فعل الحساسية للطعام سببها ثمانية اطعمة : حليب البقر ، البيض ، الفول السوداني ، المكسرات (مثل الجوز والكاجو ، والبندق) ، والأسماك ، المحار ، والصويا ، والقمح....
3-لماذا الربو شائع جدا؟
نعم.الربو شائع جدا ، يصيب تقريبا واحد من كل عشرة أمريكيين في مرحلة ما من حياتهم ، وفقا لبيانات عام 2001 . وليس من الواضح لماذا أصبح الربو حالة مزمنه سائدة. نظرية واحدة هي أن الأطباء أصبحوا أكثر مهارة في تشخيص الربو بشكل صحيح و تحديد المزيد من الحالات.والحقيقة هي أن الربو قد أصبح حقا أكثر شيوعا.
المرجح ان النظرية المقبول هى وجود الكثير من العوامل البيئية المختلفة. التدخين ، على سبيل المثال ، أصبح مقبولا اجتماعيا للمرأة بعد الحرب العالمية الثانية. أطفال الأمهات المدخنات عرضة لخطر متزايد لتطوير الربو خلال مرحلة الطفولة. زيادة ملوثات الهواء والجسيمات الموجودة في المناطق الحضرية أو الصناعية يمكن أن تسهم أيضا إلى تطوير طفرة في حالات الربو....
4-لا أحد فى عائلتنا لديه الربو ، فكيف لابني ان يتطور لديه الربو؟
على الرغم من التاريخ العائلي والوراثة الجينية تلعب دون شك دورا هاما في تحديد ما إذا كان الطفل لديه قابليه لتطوير الربو ، فهي ليست في حد ذاتها "القصة كلها. "فبالإضافة إلى تاريخ واضح للوراثة في بعض العائلات الذين يعانون من الربو ، فالعديد من الأطفال الآخرين لديهم المرض دون تاريخ عائلي من الحساسية أو من الربو. بالإضافة إلى الجوانب الوراثية لمرض الربو ،فان الحساسية ، والعوامل البيئية المعدية تلعب دورا في الإصابة بمرض الربو في الأطفال . اثنين من العوامل البيئية الرئيسية المرتبطة بتطوير الربو : التعرض لمسببات الحساسية المحمولة جوا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية.
التعرضات الأخرى مثل دخان التبغ وملوثات الهواء يبدو أن تترافق أيضا مع زيادة خطر الربو لكن العلاقة أقل نوعا ما.
ما يقرب من 20 ٪ من الأطفال الذين يعانون من حساسية الأنف لديهم ربو أيضا.
إذا كان الاهل لا يوجد لديهم تاريخ معروف من الربو ، ولكن هناك تاريخ إيجابي من حساسية الأنف (حمى الكلأ) أو الأكزيما ، فان الطفل أيضا في خطر متزايد لتطوير الربو.
5-ما هي مثيرات الربو؟ كيف يمكنني معرفة ما يثيرالربو لدى طفلى؟
بعض المثيرات ، مثل التعرض للهواء البارد ، تعتبر عالمية لأن أي شخص
عنده الربو و يتنفس الهواء البارد لمدة طويلة وكافيه من الوقت فسوف تشهد الأعراض زيادة في نهاية المطاف. هؤلاء الأفراد على سبيل المثال ، يلاحظون
عدم الراحة في الصدر خلال التعرض ، جنبا إلى جنب مع تطوير السعال والصفير . التهابات الجهاز التنفسي هي مثال آخر لمسببات الربو العالمي ، وخصوصا خلال
برد الشتاء وموسم الانفلونزا.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات من العمر عدوى الجهاز التنفسي هي الأكثر شيوعا ..وخاصة العدوى الفيروسيه.ممارسة الرياضه ايضا .بعض الأطفال الذين يعانون من الربو قد تكون تظهر أعراض الربو فقط مع فترة من النشاط البدني الشاق.
المهيجات الأخرى ، وإن كانت ليست نادرة ،تمثل أمثلة للتوعية للحساسية التي هي فريدة من نوعها لشخص معين ، وغالبا ما يشار إليها باسم المثيرات الفردية،أمثلة من هذه المثيرات تشمل:
حبوب اللقاح من العشب والأشجار والحشائش ، الحساسية للأطعمة ، والمواد المسببة للحساسية من الحيوانات مثل القطط والكلاب والفئران. الصراصير والغبار والعث شائعة أيضا . عموما حساسية البيئة لا تلعب دورا كبيرا للربو في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سن 4 سنوات.
منذ سنوات ،كان يعتقد عن طريق الخطأ أن الربو سببه حالة نفسية أو عاطفية. اليوم ، فهم الأطباء أن هذا ليس هو الحال. ومع ذلك ، حالات التوتر التي يمكن أن تسبب فترات طويلة من الضحك أو البكاء ، يمكن أن تثير أعراض الربو.
من الواضح انه لا الطبيب ولا الأم تستطيع إيقاف الطفل عن البكاء أو الضحك ،
لأن هذه هي طبيعه صحية ، واستجابات عاطفية ، ولكن من المهم أن ندرك
أن هذه التفاعلات الناجمة عاطفيا لديها القدرة على تعجيل أعراض الربو.
وفيما يلي السبل الممكنة لتجنب بعض المثيرات التي قد تلعب دورا في
الربو عند طفلك :
خلال مواسم اللقاح النموذجية (الربيع والصيف والخريف) الحفاظ على النوافذ
مغلقة ، واستخدام مكيفات الهواء ، وتفادي وجود طفلك على اتصال وثيق مع أنشطة البستنة (مثل قص العشب أو استعمال الأسمدة الكيماوية).
الابتعاد عن المتاجر والمطاعم والمناطق الترفيهية حيث يسمح بالتدخين.
دائما يستفسر عما إذا كان زميل اللعب لطفلك لديه في المنزل الكلاب
أو القطط.
هذه مجرد أمثلة قليلة من بعض الأعمال البسيطة التي يمكن اتخاذها
لتقليل التعرض لمرض الربو.
6- هل لابد من وجود حساسيه عند طفلى ليحدث الربو؟
لا.. طفلك ليس بحاجة للحساسية لتطوير الربو. وبالمثل ، مثيرات الأعراض
عند طفلك لا يلزم أن تكون مثيرات الحساسية. مثيرات الربو يمكن أن تكون الحساسية وكذلك غير الحساسيه. الدراسات تكشف عن نسبة عاليه من
الأطفال بالربو _ الأغلبية ، في الواقع _ ناتج عن الحساسيه بنسبة 70 ٪
إلى 80 ٪. ..
اطفال كثيرون ولا سيما الأطفال تحت 5 سنوات ، كثير منهم لديه أزيز فقط
عندما يكون لديهم برد او عدوى فيروسيه اخرى.
التمارين الجسدية المضنية
لا سيما خلال الطقس البارد ، من شأنها أن تعجل من أعراض ضيق التنفس ، وضيق الصدر والسعال والأزيز . هذا نوع من انواع الربو.
7-هل الربو يمكن أن يلحق ضررا دائما لرئتي الطفل؟
نعم ، يمكن أن تسبب الربو تغييرات دائمة إلى رئتي طفلك،
علاجات الربو الحديثة تسعى جاهدة لمنع هذا الضرر بقدر الإمكان.
متخصصين الربو يعتقدون أن الهدف من العلاج المناسب هو السيطرة
والوقاية من أعراض الربو مع تطبيع وظيفة الرئة لدرجة كبيرة ممكنه.
وأحد الأهداف الرئيسية الحاليةهو الحفاظ على الرئة...
ومع ذلك ، عندما لا يتعالج الربو بشكل غير كاف و الانسداد الوظيفى
يستمر مزمنا لفترات طويلة ،قد تحدث إعادة تشكيل لمجرى الهواء.
الدراسات فى البالغين المصابين بالربو تشير إلى أن إعادة تشكيل مجرى
الهواء عندما يحدث فان درجة معينة من وظائف الرئة فقدت بغير رجعه،
وهذا لا يزال غير معروف ما إذا كان هذا صحيحا في الأطفال ام لا.
8-هل صحيح أن الأطفال يمكن أن يموتوا فعلا من مرض الربو؟
نعم. للأسف ، كثير من الناس لا يفهمون أن الربو يمكن أن يكون قاتلا ، حتى بالنسبة للأطفال. بزيادة الفهم الكبير عن الربو على مدى العقود الأربعة
الماضية ، وتحسين الأدوية المتاحة لعلاج الحالة ، بدأت مؤخرا معدل
الوفيات الى الانخفاض. في الولايات المتحدة ، ما يقرب من أربعة آلاف
شخص مع تشخيص الربو الأساسي يموتون كل عام. إحصاءات وفيات
الربو من خمسة عشر عاما الماضية تظهر انخفاضا طفيفا في عدد وفيات
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 18 سنة. للأسف ، في هذا الاتجاه
قد حدث الاستثناء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سن 5. بين عامي
1999 و 2001 ، ومعدل الوفيات ارتفع من 1،7 مليون إلى 2،1 لكل مليون في
تلك الفئة العمرية. معظم الوفيات تحدث في البالغين عموما أكبر من 60 عاما.
زيادة المعرفة بمرض الربو واستخدام الأدوية الأكثر فعالية ينبغي أن تؤدي
نظريا إلى انخفاض في معدل وفيات الربو.
9-لقد سمعت أن بعض الأطفال قد يتعدون الربو. هل من الممكن تحديد
ما إذا كان طفلي سيكون واحدا من هؤلاء الأطفال؟
العديد من أطباء الأطفال يصفون (خطأ) اختفاء أعراض الربو بمرور الوقت مع ما يسمونه "تعدى" الربو ،
عدم وجود تاريخ للحساسية عندالوالدين على جانبي الأسرة هي المعلومات
المهمه جدا. والدة الطفل الذي لديها حاليا (أو سبق) الربو من ناحية أخرى
أكثر عرضة لأعراض الربو الدائم. سن ظهور الأعراض الأولى من المهم جدا
كلما كان الربو في مرحلة الطفولة في وقت لاحق يجعل من المرجح أن الحاله سوف تستمر مع مرور الوقت.
كثير من الأطفال الذين يعانون من مرض الربو خلال سنوات طفولتهم المبكرة
تصبح خالية من الأعراض فى المراهقه. وقد دفعت هذه الملاحظة بعض الأطباء الذين يقدمون الرعاية للأطفال الذين يعانون من الربو إلى قولهم أن الطفل قد
تجاوز الربو . الربو هو مرض مزمن حقا بالنسبة لمعظم الأفراد. العديد من الأطفال الذين يعانون من الربو سوف يبقون فترات طويلة دون أعراض تحدث فى الصدر ،
وهو معروف "بشفاء الربو لفترة طويلة." وعلى الرغم من حقيقة أن الربو ممكن يشفى لفترات طويلة ( سنوات عديدة )،ينبغي على الأطباء عدم وعد أي من الوالدين ابدا أن الطفل سوف يشفى منه....
10-كلما يلعب ابنى كرة القدم ،يبدأ في السعال ويقول في بعض الأحيان أنه يشعر "بضيق فى صدره ". هل يمكن أن يكون شكلا من أشكال الربو؟ وقال انه سوف يحتاج إلى التوقف عن المشاركة في الرياضة؟
الشكاوى من السعال والأزيز وألم الصدر ، ومشاعر ضيق في الصدر ، أو ضيق
في التنفس التي تحدث خلال التمارين الجسدية المضنية هي أعراض توحي
بما يسمى بضيق القصبات بسبب التمارين.فى العديد من الأطفال ، مثل هذه الأعراض قد تكون أول إشارة إلى أن لديهم الربو. نسبه عاليه من مرضى الربو
في وقت ما لديهم أعراض تنفسية ناجمة عن ممارسة الرياضه.
خلال فترات النشاط البدني المكثف الأطفال لا تتنفس من انوفهم فقط بسرعة
أكبر ، ولكن أيضا من خلال التنفس من أفواههم بدلا من أنوفهم. هناك وظيفة فيزيولوجية كبيرة للأنف هى تصفية وترطيب وتدفئة الهواء قبل أن يصل إلى
الرئتين. وهكذا ، خلال المشاركات النشطة في الألعاب الرياضية ، التنفس من
خلال الفم بدلا من الأنف يجعل الهواء الذي يدخل الرئتين غير مفلتر ، وبارد وجاف.
على الرغم من أننا ليس لدينا فهم كامل من الآليات الدقيقة لحدوث ما يسمى
بضيق القصبات بسبب التمارين ، يعتقد الخبراء أن أعراض الصدر تتطور نظرا
لدخول كميات كبيرة من الهواءالجاف ، و البارد.
الجواب النهائي على سؤالك هو أن ابنك لديه ضيق القصبات بسبب التمارين ، وبالتأكيد لايحتاج إلى التوقف عن اللعب لكرة القدم...
وفى النهايه ارجو ان تكون كل الامهات عامة استفادت من تلك المعلومات
و امهات الاطفال المصابين بحساسية الصدر خاصة..
اشكركم والسلام عليكم ورحمة الله
رد مع الاستدلال
كتبت بواسطة إم يزونة
الروابط المفضلة