بسم الله الرحمن الرحيم و السلام على من اتبع الهدى
غالياتي عافاني الله و إياكم من الأمراض و الأسقام و آجر المرضى منا خير الجزاء و جعل المرض له تكفير للسيئات و زيادة في الحسنات
ما دفعني لكتابة موضوعي اليوم هو إصابة أختي العزيزة بهذا المرض
الذي لا يعرف شابة أو عجوز
يتسلل إلى الجسم فيعيق حركة الشخص لا حركة قدميه بل حركة يديه
إنه ( متلازمة نفق الرسغ)
فتعالوا معي نتعرف على هذا المرض
متلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel Syndrome
كي نتعرف على هذا المرض يجب علينا تحليل كلماته و هي
متلازمة
نفق الرسغ
أولاً المتلازمة عموماً:
إن كلمة متلازمة تعني مجموعة من الأعراض التي تكون مترابطة مع بعضها البعض لتشكل مرضاً معيناً
و بتعريف آخر
يمكن تعريف المتلازمة بأنها مجموعة متزامنة من الأعراض و التشوهات أو الإعاقات أو الظواهر الشاذة الأخرى و التي تظهر في اغلب الأحوال مجتمعة بنفس المريض
ثانياً نفق الرسغ:
النفق الرسغي هو عبارة عن حزمة متينة من العظام الرسغية و الاغشية تحمي داخلها الاوعية الدموية
والاعصاب و الاربطة .
انظروا الشكل التالي
و فيها نلاحظ الرباط المتين و الذي يقع في الأعلى و أغشية أوتار العضلات باللون الأزرق و الأوتار باللون الأبيض و العصب الوسطى باللون الأصفر و عظام الرسغ في الأسفل
هذه المكونات هي التي تشكل نفق الرسغ.
إذاً النفق الرسغي هو:
عبارة عن نفق ضيق في منطقة معصم اليد و مكون من عظام معصم اليد و الرباط الرسغي المستعرض Transverse Carpal Ligament . حيث تمثل عظام معصم اليد و الرباط الرسغي المستعرض جدار هذا النفق. و يحتوى هذا النفق على العصب الوسطي Median Nerve و أربطة و أوتار العضلات التي تكون مغطاة بأغشية رقيقة.
ما هي وظيفة هذا النفق الرسغي؟؟؟
و يعمل النفق الرسغي على حماية العصب الوسطي داخله ( يمر العصب الوسطى خلال النفق ). و وظيفة هذا العصب هو نقل الإحساس في جزء من راحة اليد و أصابع اليد جميعا ماعدا الخنصر
ما الذي يحدث لتتشكل هذه المتلازمة و تظهر أعراضها؟؟؟؟
إن ضغط النفق الرسغي على العصب الوسطي
الذي يمر من خلال النفق و يغذي اصابع اليد جميعها عدا الخنصر هو الذي يؤدي إلى الأعراض التي تشخص هذا المرض و قد يسبب الضغط أحد الأمور التالية
إذا حدث التهاب أو ورم في اى من الأنسجة الموجودة بالنفق الرسغي، فإنها تقوم بالضغط على العصب الوسطي .
ماهي أعراض متلازمة نفق الرسغ؟؟؟؟
الشعور بألم و وخز و خدر في اليد و الأصابع جميعا ما عدا الخنصر ( الإبهام، السبابة، الوسطى، البنصر ).
ألم عند معصم اليد قد يمتد إلى المرفق.
يزداد الألم و الوخز أثناء الليل، فيمكن أن يؤدى الألم إلى الاستيقاظ من النوم.
يزداد الألم كلما زاد استعمال اليد. و كذلك كلما كانت اليد في مستوى منخفض عن باقي الجسم.
صعوبة الإمساك بالأشياء أو حمل الحقائب.
قد يحدث ضعف في الأصابع مع مرور الوقت و تصبح قبضة اليد ضعيفة.
و قد تكون الإصابة في يد واحدة فقط أو في كلا اليدين معاً
من هم المعرضون لخطر الإصابة بمتلازمة نفق الرسغ؟؟
النفق الرسغي أكثر شيوعا في السيدات عن الرجال. و أكثر شيوعا في السن بين 30 – 60 عاما.
السيدات الحوامل و خاصة الأمهات البدينات.
• الاشخاص الذين يستعملون اليدين كثيراً في اعمالهم مثل الطابعين و موظفو الحاسب .
• الاشخاص المصابون بالتهابات المفاصل الرثوية ( الروماتزيم ) .
كثرة استعمال اليد و القيام بالحركات المتكررة لليد و الرسغ بصورة مستمرة. لذلك تنتشر متلازمة النفق الرسغي في الذين يتطلب عملهم ذلك مثل التطريز، لعب كرة اليد، الموسيقيين، التجاريين، الميكانيكية، لاعبي كرة اليد.
قد تكون نتيجة كسر في رسغ اليد.
كما أن بعض الأمراض يمكن أن تؤدى لحدوث متلازمة النفق الرسغي حيث أنها تؤدى إلى ورم في الأنسجة الموجودة بالنفق الرسغي و بالتالي الضغط على العصب الوسطي.
و ذلك مثل مرض السكر، التهاب المفاصل الروماتيزمي Rheumatoid Arthritis، نقص هرمون الغدة الدرقية Hypothyroidism.
و أحياناً تتم الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي دون سبب واضح.
التشخيص:
يشخص الطبيب هذه المتلازمة عن طريق
شكوى المريض من الألم و الوخز باليدين و الأصابع.
عند النقر على الرسغ يشعر المريض بألم أو إحساس كأن صدمة كهربائية.
عند جعل اليد في مستوى منخفض عن باقي الجسم، يزداد الشعور بالوخز و الألم.
قد يحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات للعصب و عضلات اليد ( Nerve Conduction Test, Electromyography ).
في بعض الحالات يتم عمل أشعة عادية على رسغ اليد لتشخيص التهاب المفاصل أو وجود كسر.
الروابط المفضلة