بسم الله الرحمــن الرحيــم ,,
حبيــت انقل لكم موضوع عن { الجهآز الهضمي }
وبخآصة اصابات قرحة الامعآء وهنــآ تفصيل في اسبآبهآ واعرآضهآ وعلآجهآ
كبار السن في خطر اكبر
يمكن ان تصيب القرحة جميع الفئات العمرية.
غير ان إصابة كبار السن بها لا يصاحبها الشعور بالألم، وقد يكون ذلك نتاجا لتدهور
حالة الأعصاب لديهم مما يقلل من الإشارات العصبية المنبهة للألم. وعليه فإن
حالات كبار السن لا يتم اكتشافها إلا بعد وصولها لمرحلة خروج الدم.
التشخيص:
وقد يستلزم التشخيص أجراء فحص النفخ لتحليل محتوى بخر الفم
أو فحص المعدة والأمعاء بالمنظار بغرض إلقاء النظر على الحالة،
بالإضافة إلى اخذ عينة من القرحة. كما ان للمنظار وظائف علاجية أيضا،
حيث يمكن من خلاله كوي أوعية أغشية الأمعاء الدموية التي تنزف،
كما يتم من خلالها إزالة الزوائد اللحمية التي تعد من عوامل الخطر
الرئيسية لسرطان القولون.
العلاج:
ويشمل العلاج هنا، مجموعة من الأدوية
ويمكن إضافة كورس من المضادات الحيوية متى ما اكتشف وجود البكتيريا في الأمعاء.
وقد أغنت هذه الأدوية الناجحة من اللجوء للعمليات الجراحية.
ففي السابق كان يجرى علاج معظم هذه الحالات بالطرق الجراحية،
فيما يندر في السنوات العشر الأخيرة الاستعانة بالجراحة لهذه الحالة.
فالعلاج المتطور ضمن الشفاء.
الأمراض الباطنية
يشمل هذا الاختصاص العديد من الأمراض
التي تقع في التجويف البطني وأهمها:
أمراض الجهاز الهضمي
أمراض الكبد
- أمراض القلب
- أمراض الصدر
- أمراض الكلى
- الغدد الصماء والسكري
- الروماتيزم
- أمراض الدم والأورام
القرحة الهضمية والبكتيريا
تعد البكتيريا الحلزونية أو الهيلوكبترية H. Pylori
السبب الرئيسي لحدوث القرحة الهضمية, فهي مسؤولة عن 70%
من حالات قرحة الاثني عشر و60% من حالات قرحة المعدة.
أسباب حدوث قرحة الاثني عشر
السبب الرئيسي بكتيريا H. Pylori بنسبة 70-80،
فيما الأسباب الأقل تأثيرا هي:
1- أدوية مضادة للالتهاب NSAID
2 - أمرض الرئة المزمنة
3 - تشمع الكبد
4 - قصور الكلى
5 - مرض كرون
6 - أمراض الجهاز العصبي (قرحة كوشينغ)
7 - ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم
8 - مرض الإيدز
أسباب قرحة المعدة
بنسبة 60% من الحالات قرحة المعدة تحدث نتيجة
لوجود بكتيريا H. Pylori، فيما يكون تناول الأدوية المضادة للالتهاب
هو المسبب الأقل شيوعا.
أما الأسباب الأقل تأثيرا، فهي:
1 - اختراق سرطانات مناطق مجاورة للمعدة
2 - الأجسام غريبة
3 - مرض السكري
4 - مرض كرون
5 - سيفلس
6 - السل
7 - مرض الإيدز
يشمل قسم الأمراض الباطنية العديد من التخصصات،
غير أن اهتمام الاستشاري منون الشخصي بأمراض الجهاز الهضمي
وبخاصة بإصابات قرحة الأمعاء، جعلنا نركز على هذه النوعية من الأمراض بالذات،
وتطرقنا في الحديث إلى أسبابها وأعراضها وعلاجها.
البكتيريا لا تتأثر بل تؤثر
يعد وجود وتكاثر البكتيريا في الطبقة المخاطية
من بطانة المعدة السبب الأساسي لحدوث القرحة، حيث تستطيع هذه الميكروبات
ان تتكيف مع حمض المعدة عن طريق إنزيمات خاصة تغطيها وتحميها من الحمض.
غير أن وجودها يضر بطانة الأمعاء لكونها تفرز مادة اليوريا التي تعمل
على هتك الغشاء المخاطي الداخلي لسطح المعدة والاثني عشر،
فيصبح جدار المعدة بذلك أكثر حساسية للعصارة الهضمية ومما يعرضه للإصابة بالقرحة،
نتيجة لتأثره بإفرازات المعدة الحمضية.
وما لم تعالج هذه البكتيريا جيدا بالمضادات الحيوية المناسبة،
ويتم القضاء عليها كاملا، فإنها ستسبب عودة الإصابة بالقرحة.
غير ان العلماء كشفوا مؤخرا عن تواجد هذه البكتيريا في أمعاء
نسبة كبيرة من الأفراد ولكن دون إصابتهم بالقرحة، مما يدل على أهمية
عامل الاستعداد الوراثي للإصابة بالقرحة.
العلاج
خلال السنوات العشرالأخيرة،
حصلت تغيرات كبيرة في علاج القرحة الهضمية من خلال ظهور
أدوية تعمل على خفض إفرازات المعدة الحمضية والمضادات الحيوية
الفعالة في القضاء على بكتيريا H. Pylori مما ضمن الشفاء
والتئام القرحة وعدم رجوعها.
1- القضاء على بكتيريا المعدة الحلزونية:
وذلك باستخدام المضادات الحيوية
المناسبة ولضمان عدم تكرار الإصابة بها على المدى البعيد
2- خفض حموضة المعدة:
وذلك باستخدام أدوية تخفض إفراز حمض
المعدة حيث تعمل على تخفيف الألم وتسرع الشفاء
ولها دور رئيسي في العلاج كشأن المضادات الحيوية.
ومن حيث نوعية الغذاء لمرضى القرحة فينصح بتجنب تناول الأطعمة
الحمضية لأنها تضاعف من الألم والحرقان.
عسر الهضم عرض أم مرض؟
قد يكون عسر الهضم مرضا من أمراض المعدة،
أو عرضا لمرض آخر مثل القرحة.
وقد تشعر بألم عسر الهضم في البطن أثناء تناول الطعام أو بعده،
وغالبا ما يرافق هذا الألم الإصابة بالإمساك وبعدم انتظام عمل المعدة أو الأمعاء.
وأهم أسباب مرض عسر الهضم هو :
إجهاد المعدة أو وجود خلل في الغذاء أو في طريقة تناوله
كعدم أو قلة المضغ أو الاختلاط باللعاب. وهو ما يلقي عبئا إضافيا على المعدة.
كما يمكن إجهاد المعدة من خلال الإكثار من تناول الطعام فيما بين الوجبات الرئيسية
مما لا يعطيها فرصه للراحة الكافية. وقد نبه الخبراء من إسهام الإفراط في تناول القهوة
في تهييج غشاء المعدة والتقليل من تدفق العصارة الهضمية والذي بدوره
يسبب حدوث عسر الهضم. فيما وجود العفن في اللثة أو الأسنان أو اللوزتين
أو الأنف يؤدي إلى ابتلاع صاحبه للسموم الناشئة عن هذا العفن وبالتالي حدوث عسر الهضم.بالإضافة إلي ذلك فان علاقة الجهاز الهضمي بالجهاز العصبي تجعل
للقلق والتوتر دورا مهما في حدوث عسر الهضم.
وقد يحدث عسر الهضم كعرض للأمراض التالية:
قرحة المعدة أو قرحة الأثني عشر ،
بأمراض القلب والكبد والمرارة والكليتين والزائدة الدودية والرئة.
العلاج والوقاية
وعلاج عسر الهضم سهل،
ويمكن شراء الأدوية المباعة في الصيدليات وبدون وصفات طبية.
بيد إن الأهم هو العلاج الوقاية لتفاديه ولذا فيجب الحرص على اختيار
الطعام الصحي وشرب الماء والمضغ الجيد للطعام مع خلطه باللعاب
والاعتدال في تناول التوابل والأطعمة الحارة واحرص على أن يكون
البن معتدلا في القهوة، والشاي خفيف وامتنع عن التدخين.
واتمنى للجميع الصحه والعآفيه ..،،
نقلنه من جريــدة القبــس الكويتيه .,،
الروابط المفضلة