حمى النفاس كانت من أخطر الأمراض في القرن الماضي
والتي كانت تؤدي إلي الوفاء في بعض الأحيان سوف
نسلط الضوء في موضوعنا هذا عن هذا المرض .










حمى النفاس هو مرض شائع الى حد ما يحدث في عند
الولادة ، والإجهاض وهو يمثل حالة عدوى بكترية في
الجهاز التناسلي ، والتي يمكن أن تنتشر في مجرى الدم .
هذا المرض موجود اليوم في المقام الأول عند النساء
اللاتي يلدن في ظروف غير صحية أو عند عمليات
الإجهاض التي تجري بطريقة غير معقمه.
الأسوء من ذلك ، في مثل هذه الحالات المضادات الحيوية
قد لا تكون متوفرة.













حمى النفاس أو تقيح النفاس

هي حدوث ارتفاع في درجة الحرارة في خلال أربعين
يوما من الولادةأو العشر الايام الاوائل من الولاده ما
عدا اليوم الاول لانه قد تترفع درجه الحراره في اليوم
الاول بسبب الارهاق وقد تصل الحرارهالي 38 درجه مؤيه.












مسببات هذا المرض:







1- بكتيريا كروية
2- ميكروب كروي عنقودي.









فترة حضانة المرض:


من يوم إلى أربعة أيام


ما هي اسباب الاصابه بحمي النفاس ؟
1- نتيجه عدم تعقيم ادوات الجر احه جيد .
2- عدم النظافه الشخصيه للمريضه وقد يكون ذلك
نتيجه عدم ازاله البراز وتلوث منطقة الحوضمما قد
يسهل العدوي البكتيريه.
3-التهاب المسالك البولية.
4-التهاب العملية أو التوسعة.
5- التهاب أو إحتقان بالثديين.
6-التهاب بالرحم.
7 - جلطة بالساقين وهذه أخطر.









تصاب الأم بالمرض عن طريق دخوالميكروب عن طريق
المهبل او من جرح اثناء الولادة سواء من الام او المولدة .




أسباب من القابلة أو المولدة:

1- كثرة الفحص المهبلي.
2-عدم لبس االكمامة والقفازات عند التوليد.
3-عدم نظافة وتعقيم ادوات الولادة بشكل جيد.
4-في حالة وجود جرح في يد من قامت بالتوليد.
5-عدم نظافة المولدة ونظافة يديها.
6-في حالة وجود بواقي قطع او اغشية مشيمية
واستخراجها يدويا.








أسباب من الأم:

1-عدم العناية بالنظافة الشخصية .
2-استخدام قطع الملابس القديمة المتسخة كالفوط
الصحيه النسائية.
3-تكون حاملة المكروب بنفسها في التهاب الحلق.
4-عندها ضعف دم شديد.
5-وساخة المنزل وكثرة الذباب.
6-التهاب المسالك البولية.
7-التهاب أو إحتقان بالثديين.
8-التهاب بالرحم.
9-جلطة بالساقين وهذه أخطر.














أعراض حمى النفاس


المرحلة الأولى هي ارتفاع شديد في درجة الحرارة
مصحوب بآلام حادة اسفل البطن وإفرازات كريهة
الرائحة من المهبل وتغير كمية سائل النفاس(الدم)تبدأ
تقل كميته فلابد أن تكون هذه الأعراض مع بعضها في
وقت واحد وليس كل واحد علي حده فإذا لاحظت وجود
هذه الأعراض الثلاثة معا في وقت واحد يجب الذهاب
بسرعة إلى الطبيب للعلاج لأن الإنتظار والإهمال يؤدي
إلى مضاعفات أشد وأكبر كالتالي:


- أذا امتد الإلتهاب إلى قناة فالوب يؤدي إلى التصاقات
بالقناة مما يؤدي إلى العقم الثانوي.
- إذا امتد الألتهابات إلى جدار البطن يؤدي إلى التسمم
ثم الوفاة.


ومن أعراض حمى النفاس ايضا:


- قشعريرة والنبض يكون سريع
- صداع، وشعور عام بالإعياء وأحتقان في الحلق
- الم فى اسفل الظهر
- كبر حجم الرحم ووجود الم شديد حين اللمس.
- شحوب بالوجه والام بحالة تعب.
- وجود طبقة بيضاء على اللسان مع رجفة فيه
- قلة الحليب في الثدي.
- غثيان أوتقيؤ كما يمكن أن يصاحبها أعراض متعلقة
بالجهاز المصاب مثل حرقان بالبول وألم على الكلى أو ألم
مع البول في حالة إلتهاب المسالك البولية
- فقد الشهية للأكل .
- طفح جلدي
-قد يحدث ورم واحمرار وألم في إحدى أو كلا الثديين .
-قد يُظهر الفحص المهبلي وجود بقايا متقيحة في الرحم








العلاج

عند حدوث حمى النفاس فلابد من :
1-إدخال المريضة إلى المستشفى بعد الكشف الكامل عليها
2-أخذ تحاليل كامله من الدم
3- عمل أشعة صوتية وعلى ضوء الفحص والتحاليل يتم الوصول إلى التشخيص .
4- يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية
5- قد تحتاج إلى عملية تنظيف إذا كان هناك بقايا بالرحم
6-قد تحتاج المريضة إلى علاج لزيادة سيولة الدم
- هيبارين - في حالة وجود جلطة بالساقين لاسمح الله .







الوقاية من حمى النفاس:


1-البداية من كشف الحوامل

-وذلك باكتشاف اي حامل مصابة بالالتهاب مهما كان
نوعه مثل التهاب الحلق وغيره وعلاجه في الوقت المبكر.
-ارشاد الحوامل بالامتناع عن الجماع في الاسبوع الاخير
من الحمل.
- الغذاء الجيد لمقاومة اي ميكروب.
- علاج فقرالدم بزيادة المواد الغذائية التى تحتوي
على الحديد مثل اللحوم الحيوانيةمثل الكبدة ، وايضا
من النباتات مثل الخضروات والبطاطس والفواكه
وتناول حبوب الحديد بطريقة صحية مع عصير برتقال
وليس مع حليب لأنه يبطل مفعول الحبوب






2- الوقاية اثناء الولادة:

- يجب ان تكون غرفة الولادة نظيفة ومعدات الولادة
نظيفة ومعقمة.
-ان يكون القائم بعملية التوليد خاليا من الامراض المعدية
وخلو القائمين على التوليد من الجروح المتقيحة بالأيدي
وإلتهاب اللوزتين الحاد.
-تحديد الفحص المهبلي.
- تفادي حدوث نزيف اثناء الولادة.
-يجب خياطة الجرح بعد الولادة اذا حصل.
- تطهير الأيدي ولبس قفاز جلدي معقم .
-إعطاء كل حالة ولادة أو إجهاض مضاد حيوي
لمدة خمس أيام.







3- الوقاية في ايام النفاس:

-النظافة العامة والشخصية
-الغذاء الجيد.
-التمارين.
-مراقبة الحرارة.
مراقبة افرازات النفاس من حيث اللون والرائحة.