*·~-.¸¸,.-~* الجلطه الدماغيه*·~-.¸¸,.-~*

[جبال الثلج]

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ماهي الجلطه الدماغيه ؟ وكيف تحصل للانسان ؟

يتكون الدماغ من مجموعة كبيرة من الخلايا العصبية التي تقوم بالتحكم بجميع أجهزة الجسم ، وهذه الخلايا مغذاة بالأكسجين عن طريق شبكة من الأوعية الدموية، وتوقف الدم عن هذه الخلايا لمدة تزيد عن بضع دقائق يؤدي إلى موت هذه الخلايا ، وبالتالي فإن المهام التي كانت تقوم بها هذه المنطقة من الخلايا تنعدم أو تتأثر.
وهي عباره عن انسداد في شرايين المخ وهذا يؤدي الى عطل لفترة تزيد عن 24 ساعه.

ترجمة الكلام الموضح في الصور :

* death of brain tissue due to lack of blood supply
معناها :
موت أنسجة الدماغ نتيجة قلةو ضعف وصول الدوره الدمويه (الدم والأكسجين والغذاء) المدعمه والمعززه للدماغ.

* blood clot_emblism
معناها :
تخثر وتجمع جسم شبه صلب من الدهون والكالسيوم وبعض المواد المكونه للدم في هذا الجزء من الدماغ وهو يشبه السداده .

ماهي اسباب حدوث الجلطه ؟؟

هناك اسباب كثيره ومنها اسباب مباشره للجلطه او اسباب غير مباشره.

1/ الاسباب المباشره.

الجلطة الإنسدادية: وهي عبارة عن كرة مكونة من الدم المتخثر والنسيج الجسدي والكولسترول في أحد الشرايين الجسم، حيث تنتقل مع الدم حتى تصل إلى أحد الشرايين في الدماغ فتغلقه ، وبالتالي انقطاع الدم عن الجزء المغذى بهذا الشريان.

الجلطة التخثرية: وتعتبر من أكثر العوامل في تكون الجلطة ، وهي ناتجة عن ترسب الدهون والكاربوهيدرات المركبة وترسبات الكالسيوم تدريجيا على جدر الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ضيق الشريان وبالتالي انسداده (تصلب الشرايين).

النزيف الدماغي: وينتج عن تمزق أحد جدر الأوعية الدموية في الدماغ وبالتالي ضغط النزيف على شرايين أخرى وانسدادها، وارتفاع ضغط الدم وضعف الأوعية الدموية من أكبر مسبباتها.

2/ الاسباب الغير مباشره :
*/التقدم في السن
*/أمراض القلب والأوعية الدموية
*/ارتفاع ضغط الدم
*/ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم
*/السكري
*/البدانة وزيادة الوزن
*/التدخين
*/تعاطي الكحول
*/تعاطي المخدرات وخاصة الكوكايين
*/أقراص منع الحمل
*/عدم ممارسة الرياضه وقلة الحركة
*عوامل وراثية
*/الضغوط النفسية

ماهي اعراض الجلطه ؟؟؟

الأعراض تعتمد على المكان الذي تصيبه في المخ

* فإذا أصابت الجزء الأيمن من المخ تسبب شلل الجهة اليسرى مع إهمال المريض للجهة اليسرى وكأنها ليست موجودة .

* وإذا أصابت الجهة اليسرى من المخ قد تسبب شلل في الجهة اليمنى مع اعتلال في النطق والتخاطب.

* وإذا أصابت جذع المخ فيؤدي إلى عدم التوازن في الأطراف مع الغثيان والاستفراغ مع شلل في أعصاب الوجه أو العين.

كيف يمكننا التقليل من نسبة الإصابة :

1. التحكم في أمراض القلب والأوعية الدموية

1. متابعة ضغط الدم بانتظام واستخدام الأدوية المطلوبة
2. التحسين من النظام الغذائي
   التوقف عن التدخين والكحول و المخدرات
   تخفيف الوزن الزائد
   التخفيف من الضغوط النفسية
3. معرفة الأعراض المبكرة للجلطة

كيف يتم علاج الجلطه؟؟؟

1/معرفة تاريخ المرض و المشكلة الحالية وحالة المريض الصحية ما قبل الإصابة الكشف السريري
التحاليل المخبرية

2/ الأشعة (أشعة أكس ، المقطعية ، المغناطيسية ، فوق الصوتية)

3/ تخطيط القلب

ما هي الأعراض والمشاكل الصحية الناتجة ؟

قد تظهر نفس هذه الأعراض والمشاكل لكن نتيجة أسباب أخرى مثل: (الأورام، ضربات الرأس،الالتهابات ، و بعض أمراض الأعصاب والهستيريا).

الأعراض الأولية:
صداع قوي مفاجئ ، اختلال البصر ، دوخة ودوار، غثيان أو تقيؤ، فقدان الوعي ، تدني القدرة على السمع ، صعوبة في الكلام أو البلع ، اختلال الحركة والتوازن.


الأعراض المتأخرة المتوقع حدوثها:

1. ضعف أو شلل في الأطراف ( يكون في الجهة اليمنى إذا كانت الجلطة في نصف الدماغ الأيسر والعكس صحيح)
2. اختلال الإحساس في الجهة المصابة
3. اختلال شد العضلة الطبيعي في الجهة المصابة (ارتخاء تام في العضلات في المرحلة الأولى يتحول بعد فترة - قد تصل إلى أشهر- إلى زيادة شديدة في انقباضها)
4. فقدان الوعي في بعض الأحيان
5. اختلال البصر
6. اختلال الكلام
7. اختلال الذاكرة
8. صعوبة البلع
9. صعوبات في الإدراك والفهم وتقييم الأمور
10. بعض المشاكل النفسية والعاطفية ( تغير في المزاج والسلوك )
11. صعوبة القراءة والكتابة
12. اختلال التحكم بالبول والبراز
13. صداع وألم في الرقبة والكتف
14. اختلال التوازن والتحكم في القامة

هل هناك مضاعفات قد تنتج عنها بعد فترة من الزمن؟ وكيف يمكن تجنبها؟
هناك بعض المضاعفات التي قد تنتج عن الجلطة الدماغية ، وهي:

1/ جلطة في أوردة الرجل أو اليد: ناتجة عن ركود الدم وشلل الطرف المصاب وهي خطيرة قد تنتقل إلى القلب فتسبب السكتة القلبية والوفاة ، ويتم تجنبها باستخدام الأدوية المسيلة للدم والمضادة للتخثر، وأيضا الحركة المبكرة للمريض كتحريك الأطراف المصابة والجلوس والوقوف والمشي إذا كان ممكنا ، ويتم ذلك بواسطة فريق العلاج الطبيعي.

2/ تقرحات الفراش: وهو عبارة عن موت وتقرح الجلد المغطي للبروز العظمية نتيجة الضغط المستمر أو الاحتكاك وعدم الحركة وهي خطيرة قد تؤدي للوفاة إذا أهملت ، ويتم تجنبها بالمتابعة الدورية للجلد والمحافظة على الجلد نظيف وناشف وإبعاد أي جسم حاد أو ذا بروز يلامس جسم المريض ، مع استخدام بعض الكريمات ، وتقليب المريض دوريا كل ساعتين كأقصى مدة ، وأيضا استخدام بعض الوسائد الهوائية أو المائية والمحافظة العامة على التغذية الكافية والحركة المبكرة.

3/ نقص مدى حركة المفاصل: إما نتيجة قصر العضلات أو تيبس المفصل أو انتفاخ اليد ، والحركة اليومية للمفاصل في جميع الاتجاهات والتقليب الدوري مع وضع الجبائر- عند الحاجة لها - يمنع حدوث هذه المشكلة بإذن الله.

الخلع الجزئي لمفصل الكتف (عادة يصاحبه ألم): ناتج عن ضعف العضلات المحيطة والمثبتة للمفصل المصاب ، ويستخدم حاملة للكتف كعوض عن العضلات .

هشاشة في العظام مع ضمور في العضلات والجلد: ويتم منعها أو تخفيفها بالحركة المبكرة وتحميل ثقل الجسم على الأطراف المصابة وقد يستخدم بعض الأدوية المضادة للالتهابات

ما هي الإعاقات الحركية أو الوظيفية المتوقع حدوثها ؟
في الفتره الاولى ( 3 الاسابيع الاولى ) من الاصابه تكون هناك مشاكل في القدره على الحركه مثل المشي في 70_80%
وفي المرحله المتأخره ( 6 اشهر الى سنه ) 70_80% لها القدره على الحركه والمشي .
أما الوظائف اليومية كالأكل ، واللباس ، والتنظيف فوجد أن هناك اعتماد جزئي أو كلي في المساعدة خلال المرحلة الأولى في68-88% من الحالات و الإعتمادية على النفس تحسنت في 24-53% من الحالات خلال (6أشهر- 1سنة)

ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المبكرة من الإصابة ؟

يتدخل العلاج الطبيعي في مرحلة مبكرة من الإصابة لهدف منع المضاعفات وتهيئة المريض للتأهيل ، حيث يقوم بــ :

• زيادة قدرة المريض لتحمل النشاطات الحركية تدريجيا
  المحافظة على الأوضاع السليمة في النوم والجلوس
  تشجيع المريض على الجلوس والوقوف في وقت مبكر
  المحافظة على حركة المفاصل ومرونة العضلات بواسطة التمارين
  زيادة الوعي بالجهة المصابة (لأنها عادة تكون مهملة) وذلك بتحريكها ومحادثة المريض من الجهة المصابة
  تحسين التوازن في الجلوس والوقوف والمشي باستخدام تمارين التوازن
  تقوية العضلات الضعيفة
  محاولة تخفيف الشد اللاإرادي في العضلات
  تنبيه الإحساس في الجهة المصابة
  تعليم المريض الاستقلالية في الوظائف الحركية اليومية
  استعادة القدرة على المشي (قد يستخدم بعض الأجهزة المساعدة)
  اتخاذ وسائل السلامة للأطراف المصابة وأثناء الحركة
• زيادة وعي المريض وأهله بالمشكلة الحالية وواجباتهم تجاهها

ما هي أهداف العلاج الطبيعي في المرحلة المتأخرة من الإصابة؟
المرحلة المتأخرة وهي التي يخرج فيها المريض من المستشفى حيث تقل فيها زيارات وجلسات العلاج الطبيعي ويتم الاستمرار على نفس الأهداف في المرحلة المبكرة بالإضافة إلى تهيئة البيئة المناسبة ليتكيف المريض معها.

هناك عوامل قد تؤثر في الاستفادة من العلاج الطبيعي والتأهيل وهي:

• التقدم في العمر
  سوء الحالة الصحية العامة
  مشاكل الإدراك والفهم
  
  
  مشاكل النظر
• المشاكل النفسية والاجتماعية

كيفية الوقايه من الجلطه الدماغيه ؟؟

بالتحكم بمرض السكر و الضغط وارتفاع الدهون واستخدام الأسبرين لمن عمرهم يفوق 40 سنة.

ما هو دور العائلة مع مريض الجلطة؟

هو دور مهم يشمل مساعدته لتخطي هذه المحنة بالرابط العائلي واعطائة العلاج اللازم واصطحابة للمستشفى سواء للعلاج الدوائي أو الطبيعي.

هل يلزم علاج مريض الجلطة بمضادات الاكتئاب ؟

في أكثر من 70% من الحالات يلزم خاصا في ظل غيابالترابط العائلي.

كيفية الاتصال والمخاطبة مع مريض الجلطة؟
من خلال العلم الحديث اكتشف علم النطق ويوجد متخصصين في اغلب المستشفيات فيجب إتباع نصائحهم لكي لا يكون المريض غير متصل بالعالم الخارجي فيكون مسجونا داخل جسمه.

تمنياتي للجميع بصحه دااااائمه.

[- بنت الأحرار -]

بوركتي
جزاكِ الله كل الخير

[-بلسم الجروح-]

عافانا الله وجميع المسلمين
بارك الله فيك ثلوجة
بميزان حسناتك

[noor alhouda]

ماشاء الله
شرح رائع
سلمت يمناكي

[بوح أنثى]

موضوع رائع ..
شرح مبسط ..

جزاك الله خير جبوولة ..

[المجدmb]

و عليك السلام و رحمة الله وبركاته
بارك الله فيك أختي الغالية
حماك الله و حمانا من الأمراض
موضوعك جد جميييل و مميز و شامل

[~آريج المسك~]

بارك الله فيك يا جبولة
موضوع قيّم

[جبال الثلج]

مشكورين على المرور
نورتوا الموضوع