اضطرابات الدورة الشهرية و مشاكل الحمل
اضطرابات الدورة الشهرية و مشاكل الحمل
2ونية2003
لقد كثرت التساؤلات حول امراض النساء و اللولادة من لدن كثير من المهتمين سواء كانوا نساء ام بنات او من بعض المتزوجين من الرجال و ذلك للاستفسار عن بعض الحالات التي تصاحب النساء و البنات قبل و اثناء الدورة و بعض شكوك انواع الحمل لديهن فقد ارتأينا أن نقوم بإعداد هذه الاسئلة و طرحها على الدكتورة زينب الجفيري أخصائية امراض نساء وولادة فاجابت مشكورة، حيث طرحنا عليها مثلاً
مالفرق بين الحمل داخل الرحم و خارجه؟
فأجابت الحمل الطبيعي هو الحمل الذي يكون داخل الرحم اما الحمل الخارجي فهو غير طبيعي و في أغلب الاحيان يكون فب قناة فالوب. و حيث ان قناة فالوب غير مهيأة للحمل فإن القناة قد تنفجر مماينشأ عنه نزيف داخلي قد يؤثر على حياة المرأة الحامل.و في حالة الحمل الخارجي عادة ما تشتكي المريضة من تأخر موعد الدورة الشهرية مصاحباً بنزيف مهبلي وىلآم حادة أسفل البطن و أغلب حالات التشخيص تتم اما عن طريق تحليل البول او الدم لمعرفة فيما اذا كان هناك حمل ، و من ثم تجري الاشعة الفوق صوتية لمعرفة موقع الحمل . و في حالة عدم الجزم بموضع الحمل تجرى عملية المنظار لتجويف البطن . اما اللعلاج فيكون غالباً باستئصال الحمل الخارجي من قناة فالوبغما عن طريق المنظار او بالعملية الجلراحية. العلاج بالمنظار يتم اذا كانت الحالة مستقرة و كان الطبيب متمكناً من عملية المنظار مع وجود الاجهزة اللازمة.
و هناك حالات خاصة قد تعالج بالادوية الكيميائية، و في هذه الحالات يجب ان يكون التشخيص مؤكداً و حجم الحمل الخارجي صغير و لا يوجد هناك نزيف داخلي، كما يجب متابعة حالة المريضة عن كثب حتى ينزل هرمون الحمل في الدم، و في حالة حدوث اية مضاعفات يجب اجراء عملية جراحية.
اذاً متى يكون الفحص المخبري و المنزلي غير مؤكد و هل الحل هو الفحص بالمنظار ام ان هناك وسائل اخرى؟؟
يكون الفحص المخبري غير مؤكد في البداية و فيما اذا كان الحمل حصل متأخراً و في هذه الحالة يتم التأكد باجراء تحليل للدم لقياس نسبة هرمونالحمل و هذا التحليل دقيق جداً، اما المنظار يجرى في حالة الشك بكون الحمل خارج الرحم.الاشعة فوق الصوتية لأسفل البطن تشخص للحمل الطبيعي في الاسبوع الخامس.
و لكن هناك آلام تصاحب المرأة قبل الدورة مما يجعلها تتأخر عدة ايام و عدم وجود حمل ما سبب هذه الآلام؟؟
العادة اشهرية قد تتأخر نتيجة اختلال في الهرمونات أو عدم التبويض في ذلك الشهر، و عادة ما تكون هذه الدورة المتأخرة مضطربة بدون آلام ووقد تطول فترة الحيض فيها اما الحالات التي تكون قبل و اثناء اليوم الاول من الدورة الشهرية المنتظمة فهي طبيعية و تكون ناتجة من زيادة مادة "البروستجلاندين"
و ماذا عن بعض المتزوجات و الآنسات اللائي يشعرن بألم أسفل البطن مع افرازات بيضاء ذات رائحة كريهة؟ و ما سبب ذلكو كيفية التخلصض منها؟؟
تجيب الدكتورة : الإفرازات المهبلية قد تكزن طبيعية اذا لم يصاحبها رائحةةاو حكة، اما في جالة كون الافرازات كثيفة مثل الروب و تصاحبها حكة فهي ناتجة عن التهابات فطرية و يمكن علاجها بأدوية مضادة للفطريات "تحاميل او كريم" اما فيما اذا كانت ذات رائحة كريهة فإنها تكون نتيجة لالتهابات بكتيرية يتم علاجها بالمضادالحيوي اما عن طريق الفم او تحاميل مهبلية, في حالات قليلة قد يكون الالم في اسفل البطن مصحوب بإفرازات مهبلية و سخونة و اعتلال في الصحة و هذا يكون ناتجاً عن التهابات داخلية في الحوض و تستلزم هذه الحالات الدخول الى المستشفى و العلاج بالمضادات الحيوية الوريدية.
منقووووووول
رد مع الاستدلال
كله ولا زعل الحلووووووووووووووووين
الروابط المفضلة