العقم والمبيض عند النساء
المبيض متعدد الكيساتما هو المبيض متعدد الكيسات
يحدث المبيض متعدد الكيسات عندما تفرز المرأة الكثير من الهرمونات الذكرية و القليل من الهرمونات الأنثوية مما يجعل عملية الإباضة قليلة و نادرة .
تحدث الإباضة عادة لدى المرأة عندما ينمو الجريب الحاوي على البويضة و يطلق في النهاية البويضة الناضجة . يعمل المبيض المتعدد الكيسات من نمو هذه البيوض مما يجعلها تتكدس على المبيض و تكون كيسات صغيرة سليمة مفرزة للإستروجين . يعمل الإستروجين مع الهرمونات المذكرة على إنتاج هرمونين آخرين هما الهرمون الحاث للجريب FSH و الهرمون الملوتن LH الذي يساعد أيضاً في منع الإباضة و بدون الإباضة تبقى هرمونات الذكورة مرتفعة و تبقى الأمور في حلقة مفرغة .
يصيب المبيض متعدد الكيسات و الذي يدعى أيضاً تناذر شتاين ليفينتال 5 – 10 % من النساء في سن النشاط التناسلي .
ما هي الأعراض
تصاب أكثر من نصف النساء المصابات بهذه المشكلة بالبدانة و زيادة نمو الشعر على الوجه و الصدر و أسفل البطن . و لكن هناك العديد من الأعراض الأخرى تتضمن :
- عدم انتظام و غياب الطمث ( يبدأ عادة بعد 3-4 سنوات من أول طمث )
- دورات طمثية خفيفة جداً أو غزيرة جداً .
- العد الشائع ( حب الشباب )
- صعوبة حدوث الحمل و تأخره
كيف يتم تشخيص المبيض المتعدد الكيسات ؟
من خلال تفييم الأعراض و القصة المرضية و الفحص السريري و قياس مستوى الهرمونات بالفحص المخبري , كما تفيد الأمواج فوق الصوتية في تقييم الحالة .
ما هي خيارات المعالجة إن كنت تنوين الحمل ؟
يساعد إنقاص الوزن على تحسين عملية الإباضة , كما يفيد أيضاً إعطاء منشطات المبيض مثل الكلوميقين clomiphene و حاثات الأقناد gonadotropins و بحال الفشل يصبح من الممكن استخدام الأدوية المحسسة للإنسولسن كالميتفورمين metformin الذي يساعد على حدوث الإباضة إما بمفرده أو من خلال زيادة الحساسية لمنشطات المبيض . تحدث الإباضة لدى 70 – 90 % من المريضات المعالجات بهذه الأدوية و تحمل نصفهن خلال 6 – 9 أشهر من العلاج و لسوء الحظ يحدث الإجهاض العفوي لدى 1 من أصل خمسة حمول .
قد نحتاج في بعض الحالات النادرة إلى إزالة هذه الكيسات المبيضية بواسطة الجراحة التنظيرية من أجل تحسين التوازن الهرموني و الدورة الإباضية إلا أن التأثير غالباً ما كون مؤقتاً .
من أجل علاج الحالات الأخرى المترافقة مع المبيض متعدد الكيسات فقد يكون من المفيد إزالة الشعر الزائد من الوجه و الجسم بواسطة الليزر , أما زيادة الوزن فيتم المعامل معه من خلال تطبيق بعض الحميات الغذائية الخاصة .
ما هي الخيارات العلاجية في حال عدم الرغبة بالحمل
تستطيع مانعات الحمل الفموية أو بعض الأدوية الأخرى تصحيح سوء التوازن الهرموني الشيء الذي يساعد في تنظيم الدورة الطمثية و إنقاص مشاكل البشرة و تخفيف الشعر طالما كنت تتناولين هذه الأدوية .
من أجل علاج الحالات الأخرى المترافقة مع المبيض متعدد الكيسات فقد يكون من المفيد إزالة الشعر الزائد من الوجه و الجسم بواسطة الليزر , أما زيادة الوزن فيتم المعامل معه من خلال تطبيق بعض الحميات الغذائية الخاصة .
كيف يمكنك العناية بنفسك ؟
من المفيد إجراء زيارات منتظمة للعيادة من أجل مراقبة أية تبدلات في المبيضين أو الرحم ناجمة عن عدم انتظام الطمث كما تتم بين الفينة و الأخرى معايرة هرمونات الدم من أجل كرافبة تغيراتها .
من المهم أيضاً إجراء الفحص النسائي لأنه يفيد في كشف العلامات المبكرة لسرطان الرحم و المبيض و الذي يزداد حدوثه لدى هؤلاء النساء . ( تستطيعين الإقلال من خطورة سرطان الرحم من خلال تنظيم الطمث بواسطة حبوب البروجسترون أو مانعات الحمل الفموية )
حاولي إنقاص وزنكِ إذا كان زائداً من خلال تطبيق نظام غذائي متوازن و إجراء التمارين الرياضية , تساعد التمارين الرياضية الأجسام المعندة على الإنسولين على تسهيل استخدامه و إنقاص خطورة حدوث الداء السكري , كما تزيد من فرص الإستجابة للأدوية المنشطة للمبيض .
ما يمكنكِ فعله للوقاية من المبيض متعدد الكيسات
بما أنكِ لا تستطيعين الوقاية من المبيض متعدد الكيسات فإن التشخيص و المعالجة الباكرة تعتبر أفضل طرق السيطرة على الأعراض .... راجعي عيادة الطبيب بحال عدم انتظام الطمث أو غيابه من أجل إعطائك الأدوية المنظمة لها .
رد مع الاستدلال
الروابط المفضلة