تويت
مع تنوع الرهيب للأكلات ,انتشرت هذه المشكلة,تعالوا نتعرف عليها♥موضوع متميزوذهبية♥
بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على المبعوث رحمة للعالمين
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
متلازمة القولون العصبى
Irritable Bowel Syndrome
Irritable Bowel Syndrome
تعريفه:
هو متلازمة ( بمعنى مجموعة من الأعراض. )
وهو من أكثر المشاكل شيوعا في الجهاز الهضمي
النساء أكثر عرضة للتأثر من الرجال.
هو ليس مرضا.وانما هو اضطراب وظيفى يعني أن الأمعاء لا تعمل بشكل صحيح.
هو الأكثر شيوعا بين الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 45 ولكن يمكن أن يسبب مشاكل في أي سن.
هو متلازمة ( بمعنى مجموعة من الأعراض. )
وهو من أكثر المشاكل شيوعا في الجهاز الهضمي
النساء أكثر عرضة للتأثر من الرجال.
هو ليس مرضا.وانما هو اضطراب وظيفى يعني أن الأمعاء لا تعمل بشكل صحيح.
هو الأكثر شيوعا بين الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 45 ولكن يمكن أن يسبب مشاكل في أي سن.
ما هي أعراض متلازمة القولون العصبي؟
1-الألم أوعدم الارتياح قد يحدث في أجزاء مختلفة من البطن
ويمكن لشدة الألم ان تتفاوت بين معتدلة وحادة ، سواء من شخص لآخر ، ومن وقت لآخر في نفس الشخص.
يخف الألم في كثير من الأحيان عند تمرير البراز أو خروج الغازات .
2-الانتفاخ والتورم فى البطن والذى يمكن أن يختلف من وقت لآخر.
3-البراز........بعض الناس لديهم نوبات من الإسهال ، وبعض نوبات من الإمساك.
بعض الناس لديهم نوبات من الإسهال التي تتناوب مع نوبات من الإمساك.
احيانا يصبح البراز على شكل كرات صغيرة.
بعض الناس لديهم نوبات من الإسهال التي تتناوب مع نوبات من الإمساك.
احيانا يصبح البراز على شكل كرات صغيرة.
وفي بعض الأحيان ، قد تكون مختلطة بمخاط.
قد يكون هناك شعور بعدم تفريغ المستقيم بعد الذهاب إلى المرحاض.
بعض الناس لديهم الرغبه الملحة ، للوصول إلى الحمام بسرعه .
قد يكون هناك شعور بعدم تفريغ المستقيم بعد الذهاب إلى المرحاض.
بعض الناس لديهم الرغبه الملحة ، للوصول إلى الحمام بسرعه .
4- أعراض أخرى في بعض الأحيان ، وتشمل : الغثيان ، وصداع ، والتجشؤ ، ضعف الشهية ، والتعب ، آلام الظهر ، آلام في العضلات ، والشعور بالامتلاء بسرعة بعد تناول الطعام ، وحرقة ، وأعراض المثانة .
بعض الناس لديهم أعراض خفيفة في بعض الأحيان.
آخرون لديهم أعراض لفترات طويلة.
والنساء تزداد ( في كثير من الأحيان )لديهم الأعراض خلال فترات الحيض.
ما هى اسباب القولون العصبي؟
السبب غير واضح.
ويجوز ان يكون سببه فرط نشاط جزء أو أجزاء من القناة الهضمية.القناة الهضمية عبارة عن أنبوب طويل عضلي من الفم إلى فتحة الشرج. الامعاء الصغيرة والكبيرة (وتسمى أيضا الدقيقه والأمعاء الغليظة) ويتم تمرير الأغذية عن طريق الانقباضات العادية للعضلات في جدار القناة الهضمية. فقدتظهر الأعراض إذا أصبحت الانقباضات غير طبيعيه أو مفرطه.
السبب في فرط نشاط أجزاء من الأمعاء الغليظة ليست واضحة,
قد يكون واحد أو أكثر من الامور التالية تلعب دورا :
ويجوز ان يكون سببه فرط نشاط جزء أو أجزاء من القناة الهضمية.القناة الهضمية عبارة عن أنبوب طويل عضلي من الفم إلى فتحة الشرج. الامعاء الصغيرة والكبيرة (وتسمى أيضا الدقيقه والأمعاء الغليظة) ويتم تمرير الأغذية عن طريق الانقباضات العادية للعضلات في جدار القناة الهضمية. فقدتظهر الأعراض إذا أصبحت الانقباضات غير طبيعيه أو مفرطه.
السبب في فرط نشاط أجزاء من الأمعاء الغليظة ليست واضحة,
قد يكون واحد أو أكثر من الامور التالية تلعب دورا :
1.احدى النظريات هي ان الناس الذين يعانون منه لديها القولون أو الأمعاء الغليظة ، تتسم بحساسية خاصة ، كرد فعل لبعض الأطعمة.
ويجوز ان يكون للنظام المناعي دورا فى ذلك.
ويجوز ان يكون للنظام المناعي دورا فى ذلك.
2- بطانة القولون ( تسمى epithelium )، والتي تتأثر بجهاز المناعة والجهاز العصبي ، وتنظم تدفق السوائل داخل وخارج القولون. وفى القولون العصبى قد تكون البطانه تعمل بشكل صحيح الا انه
عندما تنتقل المحتويات داخل القولون بسرعة كبيرة جدا ، فالقولون يفقد قدرته على امتصاص السوائل. والنتيجة هي الكثير من السوائل في البراز.
وفي أشخاص آخرين ، الحركة داخل القولون بطيئة جدا ،ونتيجة لذلك ، يحدث الإمساك.
3-أفادت أبحاث حديثة أن السيروتونين يرتبط مع الاداء الطبيعى للقناه المعوية
السيروتونين هو ناقل عصبي ، أو كيميائي ، والذي يسلم رسائل من جزء واحد من الجسم إلى آخر.
وتقع خمسة وتسعين في المئة من السيروتونين في الجسم في القناة المعدية المعوية ، بينما 5 في المئة في الدماغ.
الخلايا التي تبطن داخل الأمعاء مسؤله عن نقل وحمل السيروتونين اما فى المتلازمه فهناك
قله فى نشاط المستقبلات او الخلايا ، مما تسبب مستويات غير طبيعية من السيروتونين الموجود في القناة المعدية المعوية. ونتيجة لذلك ، فإنها تواجه مشاكل مع حركة الامعاء ، والحركة ، والإحساس .
4-أفاد الباحثون أن الرابطة قد يكون سببها العدوى البكتيرية في الجهاز الهضمي
5-في بعض الحالات ، تزداد الأعراض سوءا بعد تناول المضادات الحيوية.
المضادات الحيوية تعمل على قتل البكتيريا النافعه في الأمعاء الغليظة .
6- نشاط زائد للاعصاب او عضلات الأمعاء.
وهذا غير معروف سببه. ويجوز أن يكون السبب فرط نشاط الرسائل المرسلة من الدماغ إلى القناة الهضمية.
قديلعب الإجهاد أو الاكتئاب العاطفي دورا كبيرا. وحوالى نصف الأشخاص الذين يعانون من الرابطة ترتبط بداية الأعراض بحالة التوتر في حياتهم. الأعراض تميل الى ان تصبح أسوأ خلال اوقات التوتر أو القلق.
7-وقد وجد الباحثون أيضا ان بعض الناس لديهم اضطرابات فى القناه الهضميه و لديهم أعراض مشابهة للمتلازمه ولا يمكنهم هضم الغلوتين ، وهي مادة موجودة في القمح والشعير.
هؤلاء الناس لا يمكن ان تأكل هذه الأطعمة دون أن تصبح مريضة جدا لأن نظامهم المناعي يستجيب عن طريق اتلاف الأمعاء الدقيقة.
8-القلق والاجهاد والتوتر يلعب دورا كبيرا فى هؤلاء الاشخاص.
فقد اظهرت الابحاث ان الاضطرابات النفسيه والعاطفيه لا تؤدى الى الاصابه
بالقولون العصبى ولكنها تزيد من حدة الاعراض وتفاقمها.
9- الوجبات الكبيره -بعض الأدوية-الشوكولاته ومنتجات الألبان ، أو الكحول
عندما تنتقل المحتويات داخل القولون بسرعة كبيرة جدا ، فالقولون يفقد قدرته على امتصاص السوائل. والنتيجة هي الكثير من السوائل في البراز.
وفي أشخاص آخرين ، الحركة داخل القولون بطيئة جدا ،ونتيجة لذلك ، يحدث الإمساك.
3-أفادت أبحاث حديثة أن السيروتونين يرتبط مع الاداء الطبيعى للقناه المعوية
السيروتونين هو ناقل عصبي ، أو كيميائي ، والذي يسلم رسائل من جزء واحد من الجسم إلى آخر.
وتقع خمسة وتسعين في المئة من السيروتونين في الجسم في القناة المعدية المعوية ، بينما 5 في المئة في الدماغ.
الخلايا التي تبطن داخل الأمعاء مسؤله عن نقل وحمل السيروتونين اما فى المتلازمه فهناك
قله فى نشاط المستقبلات او الخلايا ، مما تسبب مستويات غير طبيعية من السيروتونين الموجود في القناة المعدية المعوية. ونتيجة لذلك ، فإنها تواجه مشاكل مع حركة الامعاء ، والحركة ، والإحساس .
4-أفاد الباحثون أن الرابطة قد يكون سببها العدوى البكتيرية في الجهاز الهضمي
5-في بعض الحالات ، تزداد الأعراض سوءا بعد تناول المضادات الحيوية.
المضادات الحيوية تعمل على قتل البكتيريا النافعه في الأمعاء الغليظة .
6- نشاط زائد للاعصاب او عضلات الأمعاء.
وهذا غير معروف سببه. ويجوز أن يكون السبب فرط نشاط الرسائل المرسلة من الدماغ إلى القناة الهضمية.
قديلعب الإجهاد أو الاكتئاب العاطفي دورا كبيرا. وحوالى نصف الأشخاص الذين يعانون من الرابطة ترتبط بداية الأعراض بحالة التوتر في حياتهم. الأعراض تميل الى ان تصبح أسوأ خلال اوقات التوتر أو القلق.
7-وقد وجد الباحثون أيضا ان بعض الناس لديهم اضطرابات فى القناه الهضميه و لديهم أعراض مشابهة للمتلازمه ولا يمكنهم هضم الغلوتين ، وهي مادة موجودة في القمح والشعير.
هؤلاء الناس لا يمكن ان تأكل هذه الأطعمة دون أن تصبح مريضة جدا لأن نظامهم المناعي يستجيب عن طريق اتلاف الأمعاء الدقيقة.
8-القلق والاجهاد والتوتر يلعب دورا كبيرا فى هؤلاء الاشخاص.
فقد اظهرت الابحاث ان الاضطرابات النفسيه والعاطفيه لا تؤدى الى الاصابه
بالقولون العصبى ولكنها تزيد من حدة الاعراض وتفاقمها.
9- الوجبات الكبيره -بعض الأدوية-الشوكولاته ومنتجات الألبان ، أو الكحول
كيف يتم تشخيص القولون العصبي؟
لا يوجد اختبار يؤكد التشخيص
ويمكن للطبيب تشخيصه عادة من أعراضه
ويمكن أيضا أن يقوم بالفحص الطبي للتأكد من انه ليس لديك أي مشاكل صحية أخرى تسبب نفس الاعراض........
ويمكن للطبيب تشخيصه عادة من أعراضه
ويمكن أيضا أن يقوم بالفحص الطبي للتأكد من انه ليس لديك أي مشاكل صحية أخرى تسبب نفس الاعراض........
ما هى الاختبارات الطبيةاللازمه ؟
ويمكن في بعض الأحيان أخذ عينة من الدم لاجراء بعض الاختبارات للمساعدة في استبعاد الامراض الأخرى مثل القرحة ، التهاب القولون ، وأمراض الجهاز الهضمي والتهابات الامعاء وغيرها من هذه الأعراض والأمراض الأخرى التى يمكن الخلط بينها وبين المتلازمه. اختبارات الدم تشمل الاتى:
عد الدم الكامل لاستبعاد فقر الدم الذي يرتبط مع اضطرابات القناة الهضمية المختلفة.
معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (اى اس ار) أو البروتين التفاعلي سي-- والتي يمكن أن تظهر إذا كان هناك التهاب في الجسم (والذي لا يحدث مع المتلازمه).
الأجسام المضادة لاختبار مرض الاضطرابات الهضمية.
كما يقوم الطبيب بإجراء sigmoidoscopy ، أو منظارالقولون ،الذى يسمح للطبيب النظر داخل القولون.
ويتم ذلك عن طريق إدخال أنبوب صغير مرن به كاميرا على نهايتة خلال فتحة الشرج.ثم نقل الصور من القولون الى شاشة كبيرة للطبيب لرؤية القولون بشكل افضل.
وقد تتضمن هذه الاختبارات اختبار عينة البراز والأشعة السينية.
إذا كانت نتائج الاختبارات سلبية ، يمكن للطبيب التشخيص على أساس الأعراض الخاصة بك ، بما في ذلك عدد المرات التي كان فيها آلام في البطن أو عدم الراحة أثناء العام الماضي ، ومتى يبدأ الألم ويتوقف ، و تغير قوام البراز.
كثير من الأطباء يشير إلى قائمة من الأعراض المحددة التي يجب أن تكون موجودة لتشخيص القولون العصبى.
كثير من الأطباء يشير إلى قائمة من الأعراض المحددة التي يجب أن تكون موجودة لتشخيص القولون العصبى.
كيف يتم علاج القولون العصبي؟
للأسف ، كثير من الناس يعانون من المتلازمه لفترة طويلة قبل استعمال العلاج الطبي.
ما يصل الى 70 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي لا يتلقون الرعاية الطبية لأعراضهم....
المتلازمه ليس لها علاج ، ولكن يمكنك أن تفعل أشياء لتخفيف الأعراض:-
ما يصل الى 70 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي لا يتلقون الرعاية الطبية لأعراضهم....
المتلازمه ليس لها علاج ، ولكن يمكنك أن تفعل أشياء لتخفيف الأعراض:-
1-تغيير النظام الغذائي
تجنب الأطعمة والمشروبات التي قد تسبب أو تزيد الأعراض وتشمل
لأطعمة الدهنية ، مثل البطاطا المقلية
منتجات الألبان ، مثل الجبن أو البوظة
الشوكولا والكحول
المشروبات التى تحتوي على مادة الكافيين ، مثل القهوة والمشروبات الغازية
تدوين الملاحظات الخاصة بك لمعرفة ما اذا كان بعض الأطعمة تؤدي الأعراض أو تجعلها أسوأ.
واذا كان الأمر كذلك ، يجب تجنب تناول هذه الأطعمة ، أو يؤكل القليل منها......
.بعض الأطعمة التى تحسن الاعراض.
الألياف تقلل من الإمساك لأنها تجعل البراز لينة وسهلا فى تمريره.
وهذه الأطعمة مثل الخبز والحبوب والبقول والفواكه والخضروات.
إضافة الأطعمة ، مع الألياف إلى النظام الغذائي الخاص بك قليلا قليلا ليتعود الجسم عليها.
الكثير من الألياف مرة واحدة يمكن أن يسبب الغازات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الأعراض...
هناك نوعان رئيسيان من الألياف -- الألياف القابلة للذوبان (الذي يذوب في الماء) والألياف غير قابلة للذوبان.
و الألياف القابلة للذوبان تساعد في تخفيف الأعراض في بعض الحالات. مصادر الغذاء من الألياف القابلة للذوبان تشمل الشوفان ، (سيلليوم) والمكسرات ، والبذور ، وبعض الفاكهة والخضراوات
وهذه الأطعمة مثل الخبز والحبوب والبقول والفواكه والخضروات.
إضافة الأطعمة ، مع الألياف إلى النظام الغذائي الخاص بك قليلا قليلا ليتعود الجسم عليها.
الكثير من الألياف مرة واحدة يمكن أن يسبب الغازات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الأعراض...
هناك نوعان رئيسيان من الألياف -- الألياف القابلة للذوبان (الذي يذوب في الماء) والألياف غير قابلة للذوبان.
و الألياف القابلة للذوبان تساعد في تخفيف الأعراض في بعض الحالات. مصادر الغذاء من الألياف القابلة للذوبان تشمل الشوفان ، (سيلليوم) والمكسرات ، والبذور ، وبعض الفاكهة والخضراوات
تناول وجبات صغيرة.
يمكن أن تسبب الوجبات الكبيرة المغص والاسهال في هؤلاء الاشخاص. فإذا كان هذا يحدث حاول ان تتناول أربع أو خمس وجبات صغيرة في اليوم بدلا من وجبات كبيرة فذلك افضل لك.
ان اتباع نظام غذائي صحي من المهم بالنسبة لنا جميعا.
ولكن بالنسبه لهؤلاء فهناك بعض النصائح حول النظام الغذائي والتي قد تساعد على تقليل الأعراض :
1-اجعل الوجبات منتظمة واستغرق وقتا كافيا لتناول الطعام .
2-شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من السوائل يوميا وخاصة المياه أو غيرها من المشروبات غير المحتوية على الكافيين مثل الشاي وهذا يساعد على الحفاظ على البراز (الغائط) لينا وسهلا لتمريره على طول القناة الهضمية.
3-تقييد كمية المشروبات الغازية التي لتتناولها إلى الحد الأدنى.
ولكن بالنسبه لهؤلاء فهناك بعض النصائح حول النظام الغذائي والتي قد تساعد على تقليل الأعراض :
1-اجعل الوجبات منتظمة واستغرق وقتا كافيا لتناول الطعام .
2-شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من السوائل يوميا وخاصة المياه أو غيرها من المشروبات غير المحتوية على الكافيين مثل الشاي وهذا يساعد على الحفاظ على البراز (الغائط) لينا وسهلا لتمريره على طول القناة الهضمية.
3-تقييد كمية المشروبات الغازية التي لتتناولها إلى الحد الأدنى.
4-إذا كنت تعاني من الإسهال ، تجنب السوربيتول ، والمحليات الصناعية الموجودة في الحلوى الخالية من السكر (بما في ذلك العلكة) والمشروبات ، وبعض منتجات التخسيس والسكري.
5-البروبيوتيك
هي المكملات الغذائية التي تحتوي على البكتيريا.النافعه التي تعيش عادة في الأمعاء، و التي يمكن أن تساعد على درء البكتيرياالضاره التي قد يكون لها بعض التأثير على التسبب في أعراض القولون العصبي.
يمكنك شراء كبسولات بروبيوتيك (مختلفة الماركات) من الصيدليات.
أما المواد الغذائية التي تحتوي على بكتيريا البروبيوتيك تشمل مشروبات حليب معينة ، اللبن الزبادي ، والجبن ، اللبن الزبادي المجمد .
2-ممارسة الرياضة بشكل منتظم
يمكن أن يساعد أيضا على تخفيف الأعراض. فقد يكون الإجهاد وغيره من العوامل العاطفية يزيد الأعراض لدى بعض الناس لذلك ، أي شيء يمكن أن يقلل من مستوى التوتر الخاص أو اضطراب عاطفي قد يساعد
على التحسن .....
الإجهاد هو جزء مهم من علاج القولون العصبي ولتجنبه عليك بالتالى:
يمكن أن يساعد أيضا على تخفيف الأعراض. فقد يكون الإجهاد وغيره من العوامل العاطفية يزيد الأعراض لدى بعض الناس لذلك ، أي شيء يمكن أن يقلل من مستوى التوتر الخاص أو اضطراب عاطفي قد يساعد
على التحسن .....
الإجهاد هو جزء مهم من علاج القولون العصبي ولتجنبه عليك بالتالى:
*الاسترخاء والتدريب والعلاج مثل التأمل فيما حولك.
*المشورة والدعم
*ممارسةرياضه منتظمة مثل المشي أو اليوجا
*قسط كاف من النوم.
*المشورة والدعم
*ممارسةرياضه منتظمة مثل المشي أو اليوجا
*قسط كاف من النوم.
3-الادويه:
1-أدوية مضاده للتقلصات.
هذه الأدوية تعمل على استرخاء العضلات في جدار القناة الهضمية.
قد تخف آلالام مع الدواء ولكن قد لا تزول تماما.
2-ادوية الإمساك
الإمساك في بعض الأحيان من أعراض القولون العصبي الرئيسيه وتستخدم هذه الادويه لفترات قصيرة إذا كانت الألياف ليست كافية لتخفيف نوبة مزعجة من الإمساك.
3-ادوية الإسهال.
4-الأدوية المضادة للاكتئاب فقط فى الحالات الشديده.
5- هناك ادويه خاصه بالقولون العصبى.
وعلى كل حال يجب استعمال اى دواء تحت اشراف طبى.
1-أدوية مضاده للتقلصات.
هذه الأدوية تعمل على استرخاء العضلات في جدار القناة الهضمية.
قد تخف آلالام مع الدواء ولكن قد لا تزول تماما.
2-ادوية الإمساك
الإمساك في بعض الأحيان من أعراض القولون العصبي الرئيسيه وتستخدم هذه الادويه لفترات قصيرة إذا كانت الألياف ليست كافية لتخفيف نوبة مزعجة من الإمساك.
3-ادوية الإسهال.
4-الأدوية المضادة للاكتئاب فقط فى الحالات الشديده.
5- هناك ادويه خاصه بالقولون العصبى.
وعلى كل حال يجب استعمال اى دواء تحت اشراف طبى.
4-العلاج النفسي (العلاج الحديث)
5-العلاجات الأخرى:
وتستخدم في بعض الأحيان كبديل مختلف وكعلاجات تكميلية. على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات أن بعض الأدوية العشبية الصينية قد تساعد في تخفيف الأعراض في بعض الحالات.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح سلامتها وفائدتها.
وتستخدم في بعض الأحيان كبديل مختلف وكعلاجات تكميلية. على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات أن بعض الأدوية العشبية الصينية قد تساعد في تخفيف الأعراض في بعض الحالات.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح سلامتها وفائدتها.
هل المتلازمه مرتبطه بمشاكل صحية أخرى؟
كما يشير اسمها ، هي متلازمة القولون العصبي ، مجموعة من العلامات والأعراض. و لم يثبت أنها تؤدي إلى أمراض خطيرة ، بما في ذلك السرطان.
على مر السنين ومع ذلك ، لم يثبت وجود صلة بينها وامراض التهابات الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
كما يشير اسمها ، هي متلازمة القولون العصبي ، مجموعة من العلامات والأعراض. و لم يثبت أنها تؤدي إلى أمراض خطيرة ، بما في ذلك السرطان.
على مر السنين ومع ذلك ، لم يثبت وجود صلة بينها وامراض التهابات الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
اخيرا اليكم ملخصا سريعا لكل ما سبق:
القولون العصبى يعني ان الامعاء لا تعمل بطريقة صحيحة.
- القولون العصبى يمكن أن يسبب التقلصات ، والنفخ ، والغازات ، والإسهال ، والإمساك.
- لا يسبب ضرر في الامعاء او يؤدي الى مشاكل صحية أخرى.
- سيقوم الطبيب بالتشخيص على أساس الأعراض الخاصة بك.قد تحتاج لإجراء فحوص طبية لاستبعاد المشاكل الصحية الأخرى.
- الإجهاد او القلق والحاله النفسيه لا يسببه ، لكنه يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ.
- الأطعمة الدهنية ي ومنتجات الألبان والشوكولاته ، والكحول ، والكافيين والمشروبات الغازية تزيد الأعراض.
- تناول أطعمة ، مع الألياف وتناول وجبات صغيرة على مدار اليوم تقلل الأعراض.
- علاج القولون العصبي يشمل الفحص الطبى وتخفيف التوتر ، والتغيرات في عادات الاكل.
المصدر:موقع طبى اجنبى (ترجمت منه هذا الموضوع)
اخيرا اتمنى ان تكونوا استفدتم من الموضوع
احبكم فى الله والسلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
احبكم فى الله والسلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
[/CENTER][/LEFT]
تعليق