تويت
هذا المرض جا لبنتي وحابّة اعرفكم عليه وهو:
.................................................. .........
الأسباب:
يتوقع أن عدة عوامل انتانية هي السبب وتشمل:
العقديات ـ العنقوديات: الركتسيا والفيروسات، لكنه في معظم الحالات فهو مجهول السبب. قد يكون السيتوكينات(Cytokines) القينينات الخلوية الخارجة من الوحيدات (Monocytes) التي تؤثر على الخلايا البطانية للأوعية الدموية فتجعلها قابلة للأذي بالأضداد والجوالة السامة للخلايا.
المظاهر السريرية:
التهاب أوعية منتشر بشكل رئيسي.
المظاهر الجهازية:
تظهر هذه حادة في البداية بحمى متقطعة تستمر أكثر من 5 أيام. والمريض يبدو متسمماً.
مظاهر الأغشية المخاطية:
الأغشية المخاطية للملتحمة، والفم واللسان قد تصاب، وتؤدي لاحتقان الملتحمة والفم والشفاه حمراء جافة "لسان الفريز الأحمر" يشبه اللسان الملاحظ في الانتان العقدي (الحمى البرفرية). هذه المظاهر تستمر مادامت الحمى مستمرة.
المظاهر الجلدية:
قد يظهر على جلد الطفل اندفاعاً عجانياً في المناطق الأربية والعجانية المغطاة بالحفائظ إذ يظهر طفح متعدد الأشكال معمم، بشكل شروي أو قرمزي الشكل أو حصبي الشكل لطاخي حطاطي خلال اليوم الأول إلى الخامس من بداية الحمى وبشكل رئيسي يصيب الجذع والأطراف القريبة ويستمر لأكثر من أسبوع وبشكل رئيسي على الراحتين والأخمصين اللذين يكونين حماميين ومتورمين وأخيراً متقشرين.
الطور تحت الحاد من المرض يتلو نهاية الحمى وهذا يتميز بالتقشر الجلدي في الأصابع والأباضي ويبدأ في الوصل الجلدي والظفري.
التهاب العقد اللمفية الرقبية يوجد في 50 ـ 80% من المرضى.
الألم المفصلي والتهاب المفاصل قد يوجد في هذا الوقت، لكن في أقل من نصف المرضى ويكون نموذجياً في الركبتين والوركين والمرفقين.
المظاهر القلبية الوعائية:
هي اختلاطات الأكثر خطورة وأحياناً تكون قاتلة، وهي التهاب عضلة القلب، ضيق أو انسداد الشرايين الإكليلية.
في معظم الحالات يحدث شفاء ببطء وعادة يتم خلال 10 أسابيع.
المعالجة:
غاما جلوبين: تسريب يومي لـ 400 ملغ /كغ.
المعالجة العرضية: حمض الصفصاف (Aspirin) من أجل الحمى والتهاب المفاصل.
الستيرويدات جهازياً: قد تكون منقذة للحياة في الاختلاطات القلبية والجهازية.
الحمد لله انه بنتي قامت بالسلامة ادعولها بتمام الشفاء ربي يسعدكم
.................................................. .........
تناذر كاوازاكي
Kawasaki syndrome
الداء الجلدي المخاطي العقدي اللمفاوي
Mucocutaneous lymph node syndrome
كوازاكي وزملائه في اليابان وصفوا هذا التناذر الذي يصيب بشكل رئيسي الأطفال الصغار وهو مجهول السبب في عام 1967 وهو مرض منتشر ويحدث في كل العالم لكنه أكثر شيوعاً في اليابان. ولايوجد دليل على انتقاله من شخص لشخص.Kawasaki syndrome
الداء الجلدي المخاطي العقدي اللمفاوي
Mucocutaneous lymph node syndrome
الأسباب:
يتوقع أن عدة عوامل انتانية هي السبب وتشمل:
العقديات ـ العنقوديات: الركتسيا والفيروسات، لكنه في معظم الحالات فهو مجهول السبب. قد يكون السيتوكينات(Cytokines) القينينات الخلوية الخارجة من الوحيدات (Monocytes) التي تؤثر على الخلايا البطانية للأوعية الدموية فتجعلها قابلة للأذي بالأضداد والجوالة السامة للخلايا.
المظاهر السريرية:
التهاب أوعية منتشر بشكل رئيسي.
المظاهر الجهازية:
تظهر هذه حادة في البداية بحمى متقطعة تستمر أكثر من 5 أيام. والمريض يبدو متسمماً.
مظاهر الأغشية المخاطية:
الأغشية المخاطية للملتحمة، والفم واللسان قد تصاب، وتؤدي لاحتقان الملتحمة والفم والشفاه حمراء جافة "لسان الفريز الأحمر" يشبه اللسان الملاحظ في الانتان العقدي (الحمى البرفرية). هذه المظاهر تستمر مادامت الحمى مستمرة.
المظاهر الجلدية:
قد يظهر على جلد الطفل اندفاعاً عجانياً في المناطق الأربية والعجانية المغطاة بالحفائظ إذ يظهر طفح متعدد الأشكال معمم، بشكل شروي أو قرمزي الشكل أو حصبي الشكل لطاخي حطاطي خلال اليوم الأول إلى الخامس من بداية الحمى وبشكل رئيسي يصيب الجذع والأطراف القريبة ويستمر لأكثر من أسبوع وبشكل رئيسي على الراحتين والأخمصين اللذين يكونين حماميين ومتورمين وأخيراً متقشرين.
الطور تحت الحاد من المرض يتلو نهاية الحمى وهذا يتميز بالتقشر الجلدي في الأصابع والأباضي ويبدأ في الوصل الجلدي والظفري.
التهاب العقد اللمفية الرقبية يوجد في 50 ـ 80% من المرضى.
الألم المفصلي والتهاب المفاصل قد يوجد في هذا الوقت، لكن في أقل من نصف المرضى ويكون نموذجياً في الركبتين والوركين والمرفقين.
المظاهر القلبية الوعائية:
هي اختلاطات الأكثر خطورة وأحياناً تكون قاتلة، وهي التهاب عضلة القلب، ضيق أو انسداد الشرايين الإكليلية.
في معظم الحالات يحدث شفاء ببطء وعادة يتم خلال 10 أسابيع.
المعالجة:
غاما جلوبين: تسريب يومي لـ 400 ملغ /كغ.
المعالجة العرضية: حمض الصفصاف (Aspirin) من أجل الحمى والتهاب المفاصل.
الستيرويدات جهازياً: قد تكون منقذة للحياة في الاختلاطات القلبية والجهازية.
الحمد لله انه بنتي قامت بالسلامة ادعولها بتمام الشفاء ربي يسعدكم
تعليق