*

*

()()(*)()()







:

|| التغيرات الحميده فى الثدى ..~




هناك تشكيله غير متناهيه من اشكال الثديين عند النساء وحجمهما .
ومن الممكن ان يكون احد ثديي المرأه اكبر حجماً من الآخر او اعلى منه لو ادنى .
كما يمكن ان يكونا مستديرين وممتلئين او مستدريرين وصغيرين .
وقد يكونا منتصبين بعيدا عن جدار الصدر او متدليين عليه .
بعض الحلمات تكون بارزه ،
فيما تكون سواها مقلوبه .
وكلها توصف بانها اثداء طبيعيه ،
:

تبدأ نموها عند البلوغ تحت تأثير الأستروجين ، الهرمون الانثوى ،
ويعتمد شكلها على النسيج الدهنى والليفى المحيط بشبكة الغدد
التى تفرز الحليبـ .
ليس لثديي المرأه الذين يكتملان عادة قرابة سن العشرين عضلات
لكنهما يحملان من اعلى ومن اسفل بعضلات الصدر .


قلة من النساء فقط تمضى العمر دون اى انزعاج متعلق بالثدى ،
سواء ذلك الالم الذى يسبق الدورة الشهريه ،
او كان الايلام الذى يبشر ببداية الحمل .

بعض النساء تتحسس باستمرار كتلاً واوراماً فى اثدائهن ،
لكن اكثرها يكون حميداً benign .
فى النساء تحت سن الخامسه والعشرين
يكاد يكون هناك دائماً نمو لنسيج ليفى غير ضار .

بين سن الثلاثين واربعين ،
تميل النساء لتكوين خراجات ممتلئه بالسوائل قد تكون مؤلمه .
اذا تكون فى ثديك خراج لا قدر الله ،
فسوف تفرغه طبيبتك باستعمال الابرة والحقنه
ويرسل السائل المستخرج الى المختبر
ليتأكد من عدمـ وجود خلايا سرطانيه عافانا وعافاكم الله .

()()(*)()()

|| ألم الثدي ..~




:
ألمـ الثدى Mastalgia هو الم شائع جداً ،
ونادراً ما يكون مؤشراً على وجود مرض خطير ،
فى الواقع ، فإن سرطان الثدى نادراً ما يكون مصاحباً بألم فى الثدى .
تختلف حدة ألم الثديين عند معظم النساء عبر دورتهن الحيضيه ،
وهو يشتد عادة قبيل الدورة الشهريه عندما يصبح الثديان كثيرى الكتل .
معظم النساء اللاتى تعانين من هذا الالم تجد انه يختفى بعد سن الخمسين .
البدء باستعمال العلاج بالهرمون البديل HRT
قد يسبب آلاماً دوريه فى الشهور القليله الاولى .

بعض الآلام غير الدوريه لا يعرفـ لها سبب !
وقد تكون عائده لثقل الثديين او لاجهاد عضلى او لوجود خراج او التهاب .

اذا كان لديكِ ألم فى الثدى ، راجعى طبيبك لاجراء الاختبارات اللازمه ،
والتى تشمل الفحص ، وتصوير الثديين بالاشعه ،
ويحتمل ان تقترح عليكِ الطبيبه اعتماد مفكره للالم .

ان الاحتفاظ بسجل يبين اوقات حدوث الالم ومدى حدته
وتفاصيل اخرى مثل ماذا أكلت او فعلت قبل حدوث الالم مباشرة
( ركضت للحاق بحافله ، حملت غرضا ثقيل الوزن ، قمت بتمارين رياضيه ) ،
وماذا كنت تواجهين مواقف مرهقه ،
سوف يساعدك لتحددى بعد عدة اشهر
ما اذا كان الالم دوريا وما اذا كان هنالك ما يزيله او يزيده .
وهناك معايير اخرى من الممكن ان تساعدك ايضا .



_تأكدى من ارتدائك حاملة الثديين ذات المقاس الصحيح ،
اذا كنتِ تلعبين الرياضه او تقومين بأى نوع من التمرين القوى ،
احرصى على ارتداء حاملة للثديين ملائمه ومخصصه للرياضه .

.،




_ قومى بتغيير نمط اكلك بتخفيض ما تستهلكينه من الملح والكافيين ،
وتناول كميه انفص من الاطعمه الدسمه ،
خاصةً تلك التى تحتوى على نسبه عاليه من الدهون المشبعه .

.،




_ اذا كنتِ تدخنين ، حاولى الاقلاع عن ذلك .
جربى اللصقات او العلكه الخاصه بذلك .
او انضمى الى مجموعات المسانده القائمه لهذا الغرض .

.،





_ واظبى على تمارين الايروبك .

.،

اذا كان الالم مستمراً طوال الوقت ، قد يصف لكِ طبيبك " دانازول " DanaZol;
وهو عقار هرمونى يخفض مستويات الاستروجين فى الدم .
ومع ذلك فان هذا العقار قد يسبب تأثيرات جانبيه مزعجه
مثل زيادة الـوزن وحب الشباب !

|| التهابات الثدي ..~




الخراج فى الثدي ، هو تجمع للقيح الذى يشكل ورماً صلباً مؤلماً .
وهو يتكون عندما لا تتم معالجة الالتهاب الجرثومى bacterial infection
بشكل سريع بواسطة المضادات الحيوية antibiotics .
عموماً ، يحدث التهاب الثدى المعدى infective
فى اغلب الاحيان خلال الارضاع من الثدي ، خاصةً فى فترة الشهور السته الاولى ،
حيث يمكن لجرثومه فى فم الطفل ان تدخل الى الثدى عن طريق شق فى الحلمه !

تتميز هذه العدوى بالاحمرار والايلام ،
وسوف ترتفع درجة حرارتك وتشعرين بانك غير معافاه ،
مع ما يشبه اعراض الزكام ،

يحتما ان يصف لك الطبيب المضادات الحيويه ،
وينبغى ان تستمرى فى الارضاع من الثدى المصاب بالالتهاب _ الامر الذى قد يكون
مؤلما او غير مريح _ لان الافراغ المنتضم للثدى ينقص احتمال تشكل الخراج .

|| الكتل فى الثدي ..~




يكون لدى العديد من النساء ثديان كثيرا الكتل ،
مع اشتداد بروز هذه الكتل قبيل الدوره الشهريه مباشرةً
تميل هذه الحاله للتحسن قرابة سن الاربعين ،
عندما تبدأ الدهون بأخذ مكان الانسجه الثدييه ،
وتعرف باسم الحاله الكيسيه الليفيه .
وهى استجابه طبيبعيه للتغيرات الهرمونيه فى الدورة الحيضيه .
الايلام عند لمس الثديين او الضغط عليهما
يكون غالباً من علامات هذه الحاله .
النساء اللواتى لديهن حاله من التكيس الليفى فى الثديين
لا يرتفع احتمال اصابتهن بسرطان الثدى .
على ان ملاحظة الاورام الصغيرة قد تكون امرا صعبا .
اجراء الفحص الذاتى المنتظم سيجعلك متألفه مع الملمس الطبيعى لثدييك
بحيث تصبحين اكثر قدره على تمييز المتغيرات .

الاورام الغديه الليفيه تكون صلبه وغير مؤلمه ،
وتميل للتحرك بسهوله عند تحسن الثدى .
وهى اكثر شيوعا فى النساء بين سن الـ 15 و 30
ويمكن ان يكبر حجمها خلال الحمل والارضاع من الثدى .
وهى لا تتطلب عادة اى معالجه ، ويختفى العديد منها ضمن عام او عامين .

على اية حال ، اذا كنتِ قلقه او كانت الكتله كبيرة ،
فقد يوصى طبيبك بازالتها .

خراجات الثدى هى حويصلات مليئه بالسائل
يشيع حدوثها غالبا بين النساء بين الثلاثين والخمسين من العمر .
وعند النساء ذوات الاثداء الكيسية الليفيه .

تحس خراجات الثدى ككتل ناعمه ، مؤلمه احيانا .
سيتكرر حدوث الخراجات عند امرأه من بين كل اثنتين لديهما خراج .
وهذه لا تحتاج بالضروره الى المعالجه ،
لكنك يجب ان يقوم الطبيب بفحص كل خراج جديد

|| كيف تكتشفين الـورم ! ..~





اذا لاحظتِ كتله جديده فى ثديك ،
توجهى الى طبيبتكِ على الفور ،حيث قد ترتب لكِ اختبارات الـتصوير
مثل فـحص الثدى بالاشعهmammography او الاشعه الصوتـيه ،
وكذلك الشـفط بالابره الرفيعـه ،




وهـو إجراء تُدخل فيه إبرة حقن صغيره فى الـورم لتسحب منه بضع خلايـا .
لـربما كان شفط الخلايا بالابرة مزعجاً ، لكـن تنفيذه لا يستغرق الكثير من الوقتـ .
اذا كانت الكتل صلبه ، فـسوف ترسل عينات الخلايا الى المختبر للتحليل .

ستصبحـين حتماً فى حاله من القلق اذا وجدتِ شيئاً ما فى صدرك
خلال قيامكـ بالفحص الذاتى ،
لكن عليكِ بالاستمرار فى تذكير نفسكـ بأنه بين كل 10 اورام ،
هناك تسعة اورام حميده _ أى لا علاقة لها بالسرطان .

يحتمل ان تكون طبيبتك قادرة على طمئنتك بأنه ليس هناك ما يدعو للقلق ،
ولـكن ، اذا كان هناك ادنى شك ، فقد يُحدد لكِ موعداً فى عيادة الثدى
حيث يمكن اجراء التحقق من المشكله بالاختبارات
مثل فحص الثدى بالاشعه او اخذ عينه الى المختبر .

الارجح ان يكون ما عندك هو شىء ثانوى ، كخراج مثلاً ،
لكن حتى اذا وجدتِ خلايا شاذه ، واصبح هناك شك بوجود السرطان لا قدر الله ،
فكلما كان التشخيص مبكراً وكذلك بدء المعالجه ،
كلما كانت فرصة نجاح المعالجه أفضــل .

توصى منظمات الصحه بوجوب اجراء فحص طبى سنوى
للثديين لكل امراءه تجاوزت عامها الخامس والثلاثين .

عندما تبلغين الاربعين من العمر ،
يجب ان يجرى لكِ تصوير للثدى بالاشعه السينيه ،
لتحتفظى بالنتائـج كخط قـاعدى يعطى صوره لثدييك فى حالتهما الطبيعيه
للمقارنه مع اختبارات المسح اللاحقه .
وقد تُنْصـحين بـإجراء الفحوصات تلك فى سن أبكر .

اذا كان فى عائلتك تاريخ من الاصابه بسرطان الثدى ،
عندها يجب ان تخضعى لفحص الثدى بالاشعه كل سنه او سنتين ،
او حتى عند بلوغك الخمسين من العمر ،
وبعد ذلك ينبغى اجراء هذا الفحص سنوياً .
ان هدف هذا الفحص هو اكتشاف السرلاطان فى مرحله مبكرة جداً ،
قبل ان تكون لديه فرصه للانتشار .
وبالاضافه الى وظيفته فى التنظير الشعاعى
يمكن ان يستعمل تصوير الثدى بالاشعه للتحقيق فى التشوهات الحاصله فى الثدى !

نـادراً ما يُطلب فحص الثدى بالاشعه للنساء الشابات .
الى حدٍ ما لكون سرطان الثدى غير شائع فى هذه الفئه العمريه ،
وايضا لان كثافة نسيج الثدى تجعل من الصعوبه بمكان قراءة النتائج .
وحيث ان احتمال الاصابه بسرطان الثدى يتزايد مع التقدم فى السن
( 1 من اصل 14 فى عمر السبعين ، 1 من اصل 10 فى عمر الثمانين )
.،
يلتقط تصوير الثدى بالاشعه معظم الاورام السرطانيه ،
ولكن ذلك لا يصل الى نسبة 100 % ،
ورغم شعورك بالطمأنينه بعد اعلامك بأن النتيجه طبيعيه ،
فإن عليكِ المثابره على فحص ثديك بانتـظام .

|| كيفية إجراء تصوير الثدى بالاشعه ..~
:



يجب ان تتـذكرى ضرورة عدم استعمال مزيل الروائح
او رش اى نوع من المسحوق تحت الابطين او على منطقة الثدى .





سيضع كل من الثديين تباعا بين غطاء برسبيكس
ولـوح الاشعـه السينيه بحيث ينضغط النسيج الثديي ،
ثم تؤخذ صورتين لكل ثدى .

هذا التصوير لا يستغرق اكثر من بضع دقائق .
سوف يُشار عليكِ بالانتظار عادةً لحوالى 10 : 15 دقيقه ،
ريثما يتم تظهير الفيلم والتأكد من لوضوح الصورة .
وبعدها تقوم الاخصائيه بتحليل صورة الاشعه السينيه
وارسال النتيجه الى الطبيبه .
عافانا الله واياكم من كل سوء يارب .

)(

|| إعرفى ثدييكِ ..~

_ قفى مقابل المرآه ، وارفعى ذراعيكِ فوق رأسك ،
وانحنى الى الامام بحيث يمكنك ان ترى شكل ثدييكِ وكيف يتحركان .

_ ضعى يديكِ حول جانبيكِ بحيث تكون عضلات صدرك مشدوده ،
انظرى ثانيةً ثم استديرى جنباً بحيث ترين الاطار الجانبى لثدييكِ من كل زاويه .

_ استلقى الان ، واضعه احدى ذراعيكِ خلف رأسك ،
واستعملى باطن أصابعك لتتحسسى اى ورم او تكاثف .

_ مرى بأصابعك حول الثدى بطريقه لولبيه ،
بحيث تتحسسين كامل ثديك ،
من المهم ايضاً فحص الابطين .
وجود السوائل يحدد ان المشكله هى خراج والمعالجه الفوريه هى سحب السائل
الذى يحتمل ارساله للتحليل ،
حيث يُمكن فى حالات نادرة جداً ان ينمو السرطان فى جدار الخراج !

حتى اذا كانت تتكون لديكِ بشكل منتظم
أنسجــه ليفيــه أو أكيــاس ،
فيجب ان لا تهملى ظهور اى ورم جديد
أو تغييـر فى ثدييــكِـ ،
لان إحتمال النمو السرطانى قائم باستمرار !
من المهـــم جـداً أن تتذكــرى
أنه كُلما أُكتشف سرطان الثدى فى وقت مُبكر ،
كُلما كبُرب إمكانِية منعه مِن الانتشار .
دعواتى للجميع بدوام الصحه والعافيه .
وربى يشفى جميع مرضى المسلمين
اللهم آمين .