ை ✿|| ورم القواتم .. أسباب .. مظاهر.. علاج..||✿ை
بسم الله الرحمن الرحيم
موضوعي لهذا اليوم عن ورم يدعى بورم القواتم
ورم القواتم
PHAEOCHROMOCYTOMA
يحدث هذا الورم في غدة مهمة في جسم الإنسان و هي الغدة الكظرية
ويؤدي إلى زيادة افراز الهرمونات التي تفرزها تلك الغدة
و الغدة الكظرية في الإنسان من أصغر الغدد وأهمها وتفرز العديد من الهرمونات المهمة في الإنسان.
تتألف الغدة الكظرية من قسمين هما اللبي والقشري،
كما أن القسم القشري يتكون من ثلاث مناطق عجيبة ومهمة كل منها له دوره ووظيفته،
اما القسم اللبي ( لب الكظر) فهو يفرز هرمونات مهمة للحفاظ على حياة الإنسان والدفاع عنه،
ومنها
هرمون الدوبامين، والادرينالين والنورادرينالين و تدعى ( هرمونات الشدة).
ومن أهم التظاهرات السريرية لهذا الورم:
1 - ارتفاع ضغط الدم والذي غالباً يكون مستمراً أكثر منه نوبوياً
ولكنه في حالة ورم القواتم يكون ارتفاع الضغط الدم نوبوياً يرتفع وينخفض في بداية الورم ثم بعد ذلك يكون مستمراً فيما بعد.
قد لا يشكو المريض من شيء مابين ارتفاع ضغط الدم أما حين ارتفاع ضغط الدم يشعر المريض المصاب بصداع. وخفاقانات، وألم في البطن ودوار أحياناً.
2 - قد يحدث شحوب في لون المريض، اقياء، تعرق.
3 - قد يحدث تشنجات وتظاهرات عصبية أخرى نتيجة لاعتلال الدماغ بسبب ارتفاع ضغط الدم.
4 - في الحالات الشديدة ينتشر آلام شديدة إلى الذراعين.
5 - ربما يصاب المريض بأزمة رئوية وقلبية وضخامة كبدية.
6 - تزداد شهية المريض ولكن بدون زيادة في الوزن بل ربما ينقص وزنه.
7 - ربما تتطور الحالة إلى البيلة التفهة.
8 - نتيجة للارتفاع الشديد في ضغط الدم نتيجة كما قلنا لفرط الهرمونات التي تزيد من ارتفاعه
والذي بدوره يؤدي إلى تغيرات في شبكة العين حيث نرى وذمة حليمة العصب البصري من خلال منظار العين أو الشبكية.
التشخيص
الفحوصات المخبرية الدموية والبولية.
2 - يمكن تحديد الاورام باستخدام الأشعة فوق الصوتية.
3 - كذلك يمكن استخدام الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي، وهناك تفاصيل معقدة لتحديد وتشخيص هذا المرض بدقة ولا داعي لذكرها لانها تهم الأطباء فقط.
العلاج:
إن علاج هذه الاورام بازالتها
والذي يؤدي في أغلب الاحيان إلى الشفاء،
ولكن لا تخلو الجراحة من أخطار.
لذلك فإن التدبير الحذر قبل الجراحة وخلالها وبعدها من الأمور الاساسية التي يجب الانتباه له،
حيث من الممكن حدوث هبوط مفاجئ شديد في ضغط الدم خلال العملية أو خلال الـ 48 ساعة التالية لها.
أو قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وتسارع في ضربات القلب.
لذا فإن الملاحظة المستمرة بعد الجراحة مهم جداً لتفادي ضرر هذه الاضطرابات.
رد مع الاستدلال
كتبت بواسطة ملكة الإحسان
الروابط المفضلة