أهـــــــلآ وسهــــــــلآ أخواتي الغاليات
مما لا شك فيه أن الحمل من أكبر النعم التي أنعم الله بها على عباده ..
ولكن لا يخلو الأمر من مشاكل تهدد هذا الحمل
لذلك سأتكلم اليوم حول مشكلة قد تحدث عند النساء الحوامل بنسبة 1:200 وهي مشكلة المشيمة المنزاحة.
ولكن ما هي المشيمة؟
المشيمة هي عضو دائري مسطح الشكل يتصل بالجنين عن طريق الحبل السري في الرحم وجدير بالذكر انها تتكون فقط في الحمل ويتم خروجها من جسم الأم بعد الولادة مباشرة. وتعمل على نقل الاكسجين والغذاء من الام الى الجنين وكذلك تنقل الفضلات من الجنين الى دم الأم.
تلتصق المشيمة بجدار الرحم وتصل بينه وبين الحبل السري للجنين.
تبدا المشيمة بالنمو لحظة الحمل وتتطور حالة المشيمة وتميل بوجه عام إلى الارتفاع تدريجيا مع نمو وتمدد الرحم، وتكتمل بالاسبوع 14 من الحمل وتصل الى ذروة نشاطها في الاسبوع 34 وتنغرز المشيمة في الجزء العلوي من الرحم واما اذا اتغرزت في الجزء السفلي من الرحم فتدعى المشيمة المنزاحة أي التي انزاحت وحادت عن مكانها الطبيعي، وهذا يعيق مرور الطفل من خلال عنق الرحم، وتعتبر هذه الحالة غير طبيعية للمشيمة، ويمكن اكتشافها بسهولة باستخدام الموجات فوق الصوتية خلال اجراء فحوص روتينية.
وهذه صورة تبين كيفية وجود المشيمة اعلى الرحم وكيفية وجودها اسفل الرحم
وتعاني الحامل المصابة بالمشيمة المنزاحة من نزيف خفيف غير مؤلم ولكن يبدأ هذا النزيف بالازياد كلما زاد إنغراز المشيمة الى الاسفل وكذلك الالام عند التبول.
تصنف المشيمة الملتصقة حسب درجة غزو أنسجة المشيمة إلى ثلاث درجات:-
1. المشيمة الملتحمة
2. المشيمة المندحلة
3. المشيمة المخترقة وتعتبر من أخطر ألانواع لانه كلما اقتربت المشيمة من عنق الرحم، كلما شكلت عائقا أمام خروج الجنين، حتى إذا ما غطت هذه الفتحة نهائيا شكلت سدا منيعا أمام خروجه.
ويكون التصاق المشيمة بالرحم اما بؤرياً أو جزئياً أو كلياً كما في الصورة أدناه
العوامل التي تساعد على تكون المشيمة المنزاحة
* تقدم سن المرأة الحامل
*تعدد الولادات وخصوصاً الولادات بالعمليات القيصرية
*عملية تجريف الرحم
* التدخين
* عيوب خلقية في الرحم كالندوبات حيث تلعب ندوب الرحم دورا كبيرا في ظهور المشيمة المنزاحة كندبة العملية القيصرية وندبة استئصال الأورام الليفية وعلاج التصاقات الرحم. إذ غالبا ما تستقطب هذه الندوب المشيمة لتستقر فوقها.
-------------------------✿ை
هل المشيمة المنزاحة بحد ذاتها خطرة على الحامل؟!
نعم حيث كلما ضغط هذا الجنين على المشيمة كلما تمزقت ونزفت المشيمة دما يفرغ أوردة الجنين أولا ثم أوردة الأم ثانيا وهذا بحد ذاته يشكل خطراً على حياتهما وقد يؤدي الى الوفاة. وقد يؤدي ايضاً الى:-
*تباطأ نمو الجنين
*الولادة قبل الأوان
*العيوب الخلقية
*العدوى بعد الولادة
تبلغ نسبة الوفيات في الأمهات الناجمة عن المشيمة الملتصقة 7٪ علاوة على المشاكل المرضية نتيجة العمل الجراحي ومضاعفاته كنقل الدم والالتهابات واصابة الحالب والمثانة.
العلاج:-
لا يوجد للأسف علاج الا انه يفضل المتابعة عند الطبيب للتاكد من وضع الجنين لانه في اغلب الحالات يضطر الطبيب لاجراء قيصرية لوقف النزيف. فالولادة الطبيعية مستحيلة في هذه الحالة لأن المشيمة تسد طريق الخروج على الجنين. وكذلك الراحة التامة!
الروابط المفضلة