أولا:اعراض الغدةالدرقية
منقولة
يشتكيالمريض من نقص شديد في مستوى نشاط الجسم مع زيادة الوزن والإحساسبالبرودةوآلام العضلات،وربما الإحساس بالخدر في الأصابع، وتساقط الشعر وخشونةالجلدواضطرابالطمث.
قدتؤثر هذه الحالة على النمو والبلوغ بالنسبة للأطفال،وبالنسبةللحوامل قدتزيد من احتمالات الإجهاض وتخلف الجنين عقلياً وجسدياً. تشخيصهذهالحالة يتم عن طريقالتحاليل المخبرية (نقص 4T وزيادة TSH)، والعلاج تعويضيفقط،وذلك عن طريق حبوبالثايروكسين ويتم متابعة مستوى الثايروكسين بشكل دوري، وذلكعنطريق تحاليل الدم إلىأن يتم تعيين الجرعة المناسبة ـ زيادة الجرعة عن الحداللازمتسبب اضطراباتتشبه اضطرابات زيادة نشاط الغدة، وقد تسبب هشاشة في العظامللسيداتفوق الخمسينعاما. وخلاصة القول أن المتابعة الدورية ضرورية لجميع حالاتاضطرابالغدة الدرقيةوتتقرر فترة المتابعة حسب كل حالة.
ثانيا: الغدة النخاميةوتاثيرها علي الغدة الدرقية وباق الهرمونات
هرمونات الغدةالنخامية
(1) الهرموناتالمنشطة للغدد التناسلية ( Gonadotrophins)
تُفرز هذه الهرمونات من الفص الامامي للغدة النخامية ( Anterior Pituitary Gland) ولهذه الهرموناتتأثير مباشر على افراز الهرمونات التناسلية ( Sex Hormones) من غدد معينة (الخصيتين في الذكور والمبيضين فيالاناث).
(أ) الهرمون اللوتيني ( LH) أو ( LuteinizingHormone)
يُفرز هرمون ( LH) منالغدة النخامية ويخضع إفرازه للسيطره من الهايبوثلامس ( Hypothalamus) ويعتبر هذا الهرمون بروتينكربوهيدراتي
( Glycoprotein) وهو المسؤول عن التبويض وإفراز هرموني الاستروجين ( Estrogens) والبروجيستيرون ( Progesterone) من المبيض بعد التبويض فيالاناث.
وفي الذكور يزيد هرمون ( LH) منانتاج وافراز هرمون التيستستيرون ( Testosterone) من الخصية الذي يحافظ بدوره على تكوين الحيواناتالمنوية.
- يتراوح مستوى هرمون ( LH) في الاناثمابين 2-20 وحدة دولية/ لتر في نصفي الدورة الشهرية.
- بينما يتراوح في منتصفالدورة ما بين 15-80 وحدة دولية / لتر
- مستوى هرمون ( LH) في الذكوريتراوح ما بين 1-8.4 وحدة دولية / لتر
- في الاطفال يقل مستوى هرمون ( LH) عن 0.4 وحدودولية / لتر.
يرتفع مستوىهرمون ( LH) في الحالاتالتالية:
- سن اليأس في المرأة سواء كان طبيعيآ ( NormalMenopause) أو مبكرآ ( Premature Menopause).
- انقطاع الدورة الشهرية.
ينخفض مستوىهرمون ( LH) فيالحالات التالية:
- التداوي بالاستروجين أو التيستستيرون.
- الاورام المبيضية أو الكظرية التي تفرزالاستروجين والبروجيستيرون.
- انقطاع الدورة الشهرية بسبب فشل الغدةالنخامية.
- مرض شيهان ( Shihan Syndrome).
(ب) الهرمونالمنبه للجريب ( FSH) أو ( Follicle Stimulating Hormone)
يُفرز هرمون ( FSH) مع الهرمون اللوتنين ( LH) من الفص الامامي للغدة النخامية ويعتبر هذا الهرمون بروتينكربوهيدراتي ، وهو المسؤول عن انظلاق هرمون الاستروجين من المبيض منالاناث.
ولكن في الذكور ياعلب هرمون ( FSH) دورآ هامآ في المراحل الاولي من تكوين الحيواناتالمنوية.
وهناك أهمية لتحليل هرموني ( FSH) و ( LH) حيث يفيدفي الحالات التالية:
- أثناء اختبار عدم الاخصاب ( Infertility) فيالرجل والمرأة وخاصة ما إذا كان السبب أولي أو ثانوي.
- في اختبار حالات قصور الغدة النخامية ، حيثيقل مستوى هذه الهرمونات قبل غيرها من هرمون الغدة النخامية.
- يُطلب أحيانآ قياس هذه الهرمونات في حالةاختلال تنظيم الدورة الدورة الشهرية في المرأة.
وقد يزدادمستوى ( FSH) فيالدم ، وقد ينخفض في حالات أخرى.
يرتفع مستوىهرمون ( FSH) في الدمفي الحالات التالية:
- سن اليأس ( Menopause).
- مرض كلينفلتر.
- قصور الانابيب الناقلة للمني ( Seminiferous TublarFailure).
- سن اليأس عند الرجل ( Climacteric) .
- عدم وجود المبيض ( Ovarian).
ينخفض مستوىهرمون ( FSH) فيالحالات التالية:
- تعاطي مركبات تحتوي على الاستروجين ( حبوبمنع الحمل).
- قصور الغدة النخامية الشامل ( Panhypopituitarism).
- مرض فقدان الشهية العصبي ( Anorexia Nervosa).
- مرض الضعف الجنسي ( Hypogonadism).
- يتراوح مستوى هرمون ( FSH) أنثاءالنصف الاول والثاني من الدورة الشهرية في الاناث ( Follicular & Luteal Phases) ما بين 2-12 وحدةدولية / لتر.
- بينما يتراوح مستواه فيمنتصف الدورة الشهرية أنثاء التبويض ( Ovulation) مابين 8-22 وحدة دولية / لتر.
- يتراوح مستوى هرمون ( FSH) في الذكورما بين 1-10.5 وحدة دولية / لتر
- يكون مستوى هرمون ( FSH) في الاطفالأقل من 2.5 وحدة دولية / لتر.
(2) هرمون البرولاكتين أوهرمون الحليب أو هرمون اللبن ( Prolactin).
يُفرز هرمون البرولاكتين من الفص الامامي للغدة النخامية في كل من الذكروالانثى، بالنسبة للذكر فلا يعرف حتى الان أي وظيفة فسيولوجية لهذا الهرمون أما فيالانثى في مرحلة النشاط الفسيولوجي فيعمل البرولاكتين على نمو الاعضاء الانثويةوخاصة الثدي بالمشاركة مع الاستروجين.
يكون البرولاكتين أنثاء الدورةالشهرية منخفضآ في النصف الاول منها ( Follicular Phases) ويرتفع في النصف الثاني ( Luteal Phases).
أما اثناء الحمل فيزداد مستوى هرمون الحليب أو البرولاكتينفي الدم تدريجيآ مع استمرار الحمل ليصل إلى اقصاه بعد الولادة، وتعمل هذه الزيادةعلى تهيئة الثدي لتكوّن الحليب من اجل ارضاع المولود، ويتناقص البرولاكتين تدريجيآبعد الولادة ليصل إلى مستواه الطبيعي في مدى أربعة أسابيعتقريبآ.
ويُطلب فحص هرمون البرولاكتين في الحالاتالتالية:
- فشل عمل الخصية والبيض.
- انقطاع الدورة الشهرية ( Amenorrhea) أو قلة الحيض ( Oligomenorrhea).
- قلة تكوين الحيوانات المنوية ( Oligospermia).
- نقص الشهوة والطاقة الجنسية لدى الرجلوالمرأة.
- افراز الحليب في الرجل ( Galactorrhea) وبروز ثديه ( Gynecomastia).
- افراز الحليب في امرأة غير مرضع ( Galactorrhea).
- تتبع حالة استئصال الغدة النخامية.
- الإشتباه في ورم الغدة النخامية.
يجب ملاحظةأن معظم الضغوط النفسية ترفع مستوى هرمونالحليب.
يكون المستوى الطبيعي لهرمون البرولاكتين في الدم فيالمرأة غير الحامل 4-25 ميكرو جرام / لتر.
وفي المراة الحامل يتزايد من 25 فيبداية الحمل حتى يصل إلى 600 ميكرو جرام / لتر.
أما في الرجل فيتراوح مستوى هرمون الحليب ما بين 6-17 ميكرو جرام /لتر.
وهذه ليست الحالة الوحيدة التي يرتفع فيها مستوى هرمون البرولاكتين ولكنهيرتفع في حالات أخرى.
يرتفع مستوى هرمون الحليب في الحالاتالتالية:
- قصور الغدة الدرقية الاولي.
- حالات الفشل الكلوي.
- فشل وأمراض الكبد.
- أورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين.
- تناول أي من الادوية التي ترفع مستوىالبرولاكتين في الدم منها الفينوثيازين ( Phenothiazine) ، الانسولين ،ايزونيازيد ، امفيتامين، هالوبريدول ( Haloperidol) والمضادات الحيويةالمستعملة لعلاج الحلق والمهدئات.
منقولة
انا حبيت انياقولكم اني عمري ما فكرت ان ممكن اشتكي من الغدة لكن للاسف هي كانت سبب كل الامراضالنسائية اللي عندي واللي اخرت الحمل اينعم كل حاجة بيد الله لكن في اسباب ولازمناخد بيها
ارجوكم دوروا علي كل الاسباب ولا تيئسوا إن الله معنا باذن الله
ارجو اني ما كنتش طولت عليكم لكن انا استفدت وحبيت اني افيد اخواتيوحبيباتي في الله
فارجو ان اكون عند حسن ظنكم
للامانة الموضوع منقول
يارب الموضوع يفيدكم وارجو منكم الدعاء بالذرية الصالحة
ربي لا تذرنا فردا وانت خير الوارثين
اللهم امين
رد مع الاستدلال
كتبت بواسطة yaraaaaaa
الروابط المفضلة