حقن الكوريتزون ضرورة في حالة الحمل بتوأم
*********************************

عند اكتشاف الطبيب بحمل الأم بتوأم ينصح بأخذ إبرة الكوريتزون ، لأن الأم في هذه الحالة تكون عرضة للولادة المبكرة في الشهر السابع أو قبله . ومن مشاكل الولادة المبكرة هي صعوبة التنفس لدى المولود مما قد يؤدي إلى مكوثه في العناية المركزة لحديثي الولادة لفترات طويلة وكذلك النزيف الدماغي أو تقرح الامعاء ولهذافإن أي امرأة حامل عرضة للولادة المبكرة مثل حمل التوأم أو حتى لو كان الجنينواحداً وقد سبق لها الولادة المبكرة . فانها تنصح بأخذ هذه الابرة بعد دخول الشهرالسادس من الحمل وهي عبارة عن جرعتين بينهما 12 ساعة من عقار الكوريتزون (دكساميتازون) وهي لا تسبب أي ضرر على الحامل ولا توقف الولادة المبكرة ولكنها تؤدي إلى سرعةنضوج الرئتين عن طريق افراز دهون بروتينية من رئة الجنين مما يقلل من خطر حدوث ضائقة الوليد وصعوبة التنفس عند الولادة المبكرة ويقلل أيضاً من حدوث النزيف الدماغي بعد الولادة وتقرح الأمعاء،ويقلل من عدد الايام التي يقضيها الوليد في العناية المركزة والحاجة إلى التنفس الاصطناعي الذي قد يؤدي إلى مضاعفات كثيرةأحياناً مثل العمى الناتج عن التعرض للاكسجين بتركيز على فترات طويلة في العنايةالمركزة. و في حالة الحمل بتوأم فإن أخذ هذه الابرة مع عقار اليوتوبار أو ريتودرينالذي يوقف الولادة المبكرة يجب أن يكون بصورة حذرة لأن هذين العقارين معاً في وجودحمل التوأم قد يؤدي إلى ضيق التنفس لدى الأم الحامل نتيجة لتجمع السوائل في رئةالأم الحامل وقد يؤثِّر سلبياً عليها لذلك يجب الحذر عند استخدام هذين العقارينمعاً، أما عند استخدام أياً منهما بمفرده فلا تكون هناك عادة أي آثار جانبية تذكر.

هل يضر تناول الكورتيزون من قبل الحامل على الجنين؟

لا يوجد ما يشير إلى وجود خطر من نوع ما على الجنين، رغم أن النصيحة تدعو إلى عدم استخدام الكورتيزون من قبل الحامل أو من قبل من كانت على نية الحمل إلا بوصفة طبية. كما يستحسن استخدام اضعف أنواع الكورتيزون واقل كمية واقصر مدة ممكنة

هل يضر الكورتيزون بالرضيع؟

تفرز كمية ضئيلة في حليب الأم إذا تناولت الكورتيزون ولكن لا يوجد ما يقلق إذا تناولت الأم جرعة يومية اقل مما يعادل 40 ملجمزولون يوميا، ولكن يجب الانتباه إذا كانت الكمية اكبر فان الكورتيزون قد يؤخر نمو الأطفال. كما على الأم عدم دهن صدرها بالكورتيزون قبل الرضاعة

حــــــــــــــوريا

جزاك الله كل خير

جزاك الله كل خير بس أنا حامل بتوام وبالشهر السابع وماعطوني هالابرة ولاحد كلمني عنها فما أدري أسأل الدكتورة والا شو

يسلمو