ارتفاع الضغط له حالات عدة،والمزمن منة هو الموجود لدى المريضة قبل الحمل وتعلم به،ويتم علاجة بتغيير نمط الحياة وباستعمال بعض الادوية المناسبة،وقديكون قديما لكنها لاتكتشفة الا اثناء فحوصات الحمل الدورية.وارتفاع الضغط المزمن يمكن ان يؤدى الى مخاطر كبيرة على الام الحامل وجنينها اهمها(تاخر نمو الجنين داحل الرحم ـ الولادة المبكرة ـ انفكاك المشيمة الباكر ـ زيادة التعرض لما قبل الارجاج)
ويمكن الحد من مخاطر ارتفاع الضغط المزمن على الحمل عن طريق المحافظة على مستوى طبيعى، بالمحافظة على العلاج الدوائى او تغييرة او تعديل جرعتة أثناء الحمل ،وقياس الضغط والفحوصات الطبية المتكررة خاصة فى النصف الثانى من الحمل،وتصوير الجنين بالامواج فوق الصوتية،للوقاية والتشخيص المبكر لحالات ما قبل الارجاج.
وبالنسبة لارتفاع الضغط العابر ،فيظهرعندبعض النساء فى فترة الحمل دون وجود أية علامات الارجاج ويعود الضغط قيمة الطبيعية بعدالولادة...
ماقبل الارجاج:
هذه الحالة تظهر فى النصف الثانى من الحمل،ويمكن ان تؤثر بشكل جدى على صحة الام والجنين معا وتؤدى الى ارتفاع ضغط الدم وظهور البروتين (الزلال)فى البول وتغييربعض التحاليل الدموية.وسبب هذه الحالة غيرمعروف حتى الان.
وفى حالة ما قبل الارجاج الحملى فان ارتفاع الضغط ليس المشكلة الوحيدة ،بل هو واحدة من مجموعة اضطرابات مرضية متشابكة .وهذة الحالة يمكن ان تؤدى الى :اضطرابات دماغية(صداع+اختلاجات)اوعينية(عدم وضوح الرؤيا)او كبدية (الام كبدية)اودموية (انحلال دم)ويحدث تأخرفى نمو الجنين داخل الرحم،وقدتتطورالى ما يسمى بلارجاج النفاسى والاختلاج،وحينها تصبح حياة الام والجنين فى خطورة محققه.ويعتمدالعلاج فى هذه الحالة على مدى قرب الولادة وعلى حالة الام والجنين.
والعلاج المثالى الوحيديعتمدعلى ثلاث مبادىءهى:
السيطرة على ارتفاع ضغط الدم عن طريق الادوية الوريدية.ثانيا:بالسيطرة او الوقاية من الاختلاجات.ثالثا:من ثم الولادة التى تعتمدطريقتها على سن الحمل وحالة الام والجنين.ويفضل الولادة الطبيعية على القيصرية لاستطبابات توليدية بحتة.
ومن المهم على كل حامل الالتزام بجدول مواعيدالمتابعة فى عيادة الحوامل لاجراء التحاليل الروتينية،والفحص بلامواج الفوق الصوتية،ومراقبة نمو الجنين للكشف المبكر عن هذه الحالة وعلاجها المناسب يحمى الام من التعرض الى الآختلاجات المميتة لهذه الحالة التى تتضمن(الوذمة الرئوية ـ الفشل الكلوى ـ تناذر الانحلال الدموى ـ الارجاج ـ تمزق الكبد).
الروابط المفضلة