مرض السكري-- أخبار و مقالات عنه -- موضوع متجدد

**د. محمد** · 01-11-2006, 12:27 AM

اعداد: د.ماجد شراب

انخفاض السكر
أفيدوني عن انخفاض مستوى السكر.
س. ح العين

السكر (الجلوكوز) هو الوقود الذي يحرك الجسم البشري. ويكون الانخفاض في المستوى في الدم خطيراً عندما يكون مستواه لا يكفي لإمداد الجسم بالطاقة اللازمة.
ويتغير المستوى الطبيعي حسب آخر مرة أكل الشخص فيها وينخفض مستوى السكر في الدم عندما يصوم الشخص من دون أن يكون ذلك علامة خطر.
ويحدث مرض السكر نتيجة عدم إفراز الجسم للأنسولين أو عدم قدرة الأنسولين على التأثير في مستوى السكر في الدم.
ومن أعراض الانخفاض في مستوى السكر في الدم: الشعور بالضعف والدوخة، الارتباك والجوع والشحوب، الصداع والتوتر، الرعشة والعرق، سرعة ضربات القلب، وفي الحالات الشديدة قد يفقد الوعي ويصاب بالغيبوبة.
وهذه الحالة غالباً ما تكون من مضاعفات مرض السكر.
أما أسباب انخفاض مستوى السكر في الدم فهي:
* زيادة جرعة الدواء أنسولين أو الأقراص.
* تأخير أو حذف إحدى الوجبات.
* أكل أقل من المطلوب ولا يتناسب مع جرعة الدواء المستعمل.
* ممارسة المجهود البدني بصورة مبالغ فيها.
* يختلف مستوى السكر المطلوب الوصول إليه من شخص لآخر على حسب السن والحالة.
ويعالج الانخفاض في مستوى السكر في الدم عن طريق أكل أو شرب أي شيء يحتوي على السكر مثل الحلويات، العصائر، أو المشروبات الغازية.
وفي الحالات الخطيرة قد يحتاج الطبيب الى حقن هرمون الجلوكاجون لعلاج الحالة الطارئة.
إن المتابعة المستمرة والانتظام في قياس مستوى السكر في الدم هو من أهم العوامل التي تساعد على تجنب التقلبات في مستوى السكر في الدم.
وهناك بعض الأسباب الأخرى التي تؤدي الى انخفاض مستوى السكر في الدم ومنها:
* في بعض مراحل الحمل المبكرة.
* الصيام لمدد طويلة.
* بذل المجهود البدني لمدة طويلة.
د. نابليون طه / طبيب عائلة

**د. محمد** · 01-11-2006, 12:32 AM

الضغط والسكري
عمري 40 عاماً وأشكو من مرض السكر وارتفاع ضغط الدم الذي من الصعب السيطرة عليه بالأدوية حيث إن معظم الأوقات يكون ضغطي 150/،90 مع الملاحظة أني أشكو أيضاً من الوزن الزائد. الرجاء الإفادة.
أم زايد أبوظبي
مريض السكر يكون أكثر عرضة للإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم بمرتين عندما يقارَن بالشخص غير المصاب بمرض السكر، كما أن تقدم العمر والسمنة يساعدان على الإصابة بمرض ضغط الدم والسكر.
ومرض السكر يسبب تلفاً في الكلية وتسرب البروتينات مع مرور الزمن، وبالتالي ارتفاع ضغط الدم. كما أن ارتفاع ضغط الدم لمرضى السكر يساعد على ظهور مضاعفات مرض السكر، ومن أهمها مرض الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة. لذلك من المهم السيطرة على ضغط الدم لمرضى السكر، ومن المهم التركيز أيضاً على المخاطر الأخرى والسيطرة عليها مثل ارتفاع الكوليسترول والوزن الزائد. يجب مراقبة وقياس ضغط الدم لكل مرضى السكر. ويكون القياس بعد فترة راحة ولمدة خمس دقائق. يجب قياس ضغط الدم مرتين لكل زيارة للطبيب وبين كل قياس ضغط الدم فترة دقيقة الى ثلاث دقائق. كما يجب قياس ضغط الدم عند الوقوف والجلوس. وبالنسبة للنتائج المترتبة على قياس ضغط الدم، فإنه إذا كان ضغط الدم أقل من 155/85 فهذا هو الضغط المطلوب لمرضى السكر، ومن هنا يجب قياس ضغط الدم على الأقل مرة في السنة. أماإذا كان ضغط الدم يعادل 140/90 فهذا ضغط دم غير مرغوب لمرضى السكر ويجب مراقبته ثلاث مرات على الأقل يومياً لفترة زمنية محددة للتأكد من السيطرة على ضغط الدم. ويجب إضافة أدوية ضغط الدم فقط عند التأكد من ارتفاع ضغط الدم لفترة مستمرة لفترة ما بين 3-6 أشهر، ونستثني فقط حالات الضغط المرتفع ارتفاعاً كبيراً مع وجود مضاعفات في القلب أو الكلية، حيث إن العلاج الطارئ يكون ضرورياً.

وبالنسبة للوقاية والعلاج فإن الغذاء الصحي لمرضى السكر مطلوب بتوافر كمية عالية من الكربوهيدرات والألياف والقليل من الدهون المشبعة، ويجب ممارسة الرياضة لنقص الوزن. وتعتبر الحركة لمدة نصف ساعة ولخمسة أيام في الأسبوع أمراً مناسباً. والزيادة في الحركة ينقص ضغط الدم بنسبة كبيرة ومن دون تناول أدوية إضافية.ويجب التوقف عن شرب الكحوليات ونقص ملح الطعام في الأكل ضرورة للسيطرة على ضغط الدم الزائد ضغط الدم المناسب لمرضى السكر ويجب أن يكون أقل من 140/80. ومن أدوية ضغط الدم المرتفع مثبطات هرمون الغدة الكظرية التي ثبتت فعاليتها لضبط ضغط الدم وبالأخص لمرضى السكر حيث ثبتت فعاليتها في تبطيء فشل الكلية لمرضى السكر. وأيضاً تبطئة تأثير مرض السكر على العين والبصر. من أهم الأعراض الجانبية لمثل التي قد يواجهها المريض السعال والذي يصيب 20% من المرضى وينتهي الإسهال بمجرد وقف الدواء. أدوية مثبطات هرمونات الغدة الكظرية والتي تكبح مستقبلات الأنجيوتنسين لا تسبب السعال.
وكذلك الأدوية المدرّة للبول مثل الثيازايد والتي كانت من أهم الأدوية المستخدمة لمرضى السكر. وهناك أدوية مثبطات البيتا مثل أتنولول، وهي من الأدوية المهمة لمرضى ضغط الدم ولكن حالياً أصبح الدواء أقل شهرة لمرضى السكر بسبب زيادة السكر في الدم، وأيضاً نسبة الكوليسترول، وهذا الدواء فعال لمرضى الذبحة الصدرية.ئ؟
د. عبدالله عبدالرحمن الهاجري / استشاري أمراض قلبية وباطنية

مرض السكري-- أخبار و مقالات عنه -- موضوع متجدد

مرض السكري-- أخبار و مقالات عنه -- موضوع متجدد

تعليق

تعليق