بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على خاتم الانبياء والمرسلين
السلام عليكم ورحمته تعالى وبركاته

ان امراض الجهاز الهضمى فى الاطفال كثيره جدا وسوف نركز على اهم هذه الامراض واكثرها شيوعا بين الاطفال وتشكو من الاكهات

نبدأ على بركة الله تعالى

اولا- رفض الاكل (فى الاطفال ) او الرضاعه (فى الرضع)
ان شكوى الاباء المتكرره بان الطفل او الرضيع يرفض الاكل او الرضاعه غالبا ما يكون بسبب احد السببين التاليين:-
التهابات الفم المؤلمه او فقدان الشهيه

1-بالنسبه لالتهابات الفم المؤلمه تشمل امراض كثيره لكن اهمها ما يلى:-
1-التهابات الفم الفطريه (هى غالبا بيكون المه بسيط فى معظم الاطفال)
وهى عباره عن عدوى حاده تصيب الفم بسبب بعض الفطريات وتتميز بالاتى:
شائعه جدا فى الاطفال الرضع ومصدرها اما ان تصيب الرضيع عند الولاده او من حلمة صدر امه اثناء الرضاعه (اذا كانت الحلمه مصابه بالفطر)
او بسبب تناول مضادات حيويه لفتره طويله او سوء التغذيه او امراض خلل المناعه

بفحص الطفل هى بقع بيضاء تغطى جزء من اللسان او كله وكذلك اللثه وسقف الحلق هذه البقع عندما نحاول ان نزيلها لا نستطيع وذلك لتفريقها عن الحليب الذى يلتصق بلسان الطفل ويمكن ازالته بسهوله
(ملحوظه) احيانا وليس دائما ما تصيب العدوى ايضا منطقة الحفاض عند الطفل

هذه الحاله غالبا ما تشفى باذن الله تعالى فى خلال اسبوع باستخدام العلاج المناسب للحاله (مضاد للفطريات) ولكن استمرار الحاله (بالرغم من العلاج) لاكثر من 10 ايام او تكرر العدوى باستمرار يلفت النظر الى احتمال وجود نقص مناعه عند الطفل .....كذلك اهتمام الام بنظافة الثدى قبل وبعد الرضاعه امر هام.

2-التهاب الفم التقرحى:
سببها اصابة الفم بالعدوى الفيروسيه(فيروس يسمى هيربس سيمبلكس) وتتميز بالاتى:-
-شائعه بين الاطفال بين 1-3 سنوات
-تبدا الحاله بارتفاع الحراره والم شديد بالفم وزياده فى اللعاب وطبعا رفض الاكل
-بفحص الفم نلاحظ وجود بعض القرح الصغيره على اللسان واللثه وسقف الحلق
وفى الحالات الشديده بيكون عددها كثير ومغطى كل الفم فى الغالب
-الحاله قد تستمر ما بين 4-8 ايام ويختفى الالم قبل اختفاء القرح
-العلاج بيكون باعطاء الطفل مسكن للالم وخافض حراره ولان الحاله سببها عدوى فيروسبه فليس للمضادات الحيويه هنا اى دور الا لو حدث مضاعفات بكتيريه
وكذلك الادويه المضاده للفيروسات ليس لها اى دور حيث ان الموضوع بسيط ...
الا لو اصابات العدوى الفيروسيه باقى الجسم
بالنسبه للاكل فقد يكون صعب بالبدايه لذلك اعطاء الطفل اغذيه سائله وسوائل بارده مفيد فى هذه الحالات مع تجنب الاكلات المالحه او الحمضيه
فى هؤلاء الذين يرضعون صناعيا قد يكون اعطاؤهم اللبن بالكوب والملعقه اخف بالنسبه لهم عن الزجاجه
فى الحالات المستعصيه يجب دخول الطفل المستشفى اذا اصيب بجفاف

3- التهاب اللثه الطفحى:
غالبا ما يكون هذا الالتهاب فى بعض الاطفال فى مرحلة التسنين
بيكون سببه دخول بكتيريا فتسبب ارتفاع فى الحراره ومعه تغير فى الطبيعة عند الطفل(بمعنى قد يتغير قوام البراز من صلب الى سائل)

4-الذباح الهربسى
عدوى حاده تصيب الفم بفيرس اسمه كوكزاكى
غالبا ما تصيب الاطفال تحت 5 سنوات
تبدأ بارتفاع الحراره و احتقان الحلق ورفض الاكل
بالفحص يوجد بعض القرح التى تكون موجوده غالبا بجانب اللوز
هذه الحاله غالبا ما تشفى باذن الله تعالى فى خلال 3-6 ايام بدون اى شئ

5-التهاب اللثة الناخر القرحي الحاد
غالبا ما تصيب الاطفال المصابون امراض بسوء التغذيه
تتميز بارتفاع الحراره مع وجود بعض القرح على اللثه
يصاحبها ايضا وجود التهاب بالغدد الليمفاويه العنقيه
يعالج بالمسكنات وخافض الحراره والمضاد الحيوى المناسب

2- اما بالنسبه لفقدان الشهيه:-
فقد يكون حادا او مزمنا
1- فقدان الشهيه الحاد والمؤقت:
-غالبا ما يكون مصاحبا لعدوى بكتيريه او فيروسيه اصابت الطفل
-فقدان الشهيه هنا بيكون مصاحب للمرض ويعود الطفل لطبيعته بعد زوال العدوى والشفاء منها.
2-فقدان الشهيه المزمن الكاذب:
معظم الاطفال ما بين 1-6 سنوات لا يأكلون كمية الطعام التى تجعل الام راضيه عنها ...........والامهات دائما ما تقارن معدل اكل طفلها فى هذه الفتره بمعدل اكله فى العام الاول من عمره لذلك فهى تقوم بالضغط عليه بالقوه لياكل
ولكن هناك اطفال يتولد لديهم رد فعل عكسى باصرارهم على رفض الاكل فتقوم الام بعرض طفلها على الطبيب
ولكن بفحص الطفل نجده سليم ونشيط ووزنه يتماشى مع عمره ونوع جنسه ..لذلك وجب على الطبيب ان يطمئن الام والا يكتب لها اى ادويه فاتحه للشهيه بناء على طلبها مثلا.

3- فقدان الشهيه المزمن العضوى:
هنا يكون الطفل فعلا مصاب بفقدان شهيه مصاحب لبعض الامراض المزمنه مثل التهاب الكلى المزمن او الامراض الروماتيزميه او امراض الكبد او الاورام الخبيثه
فى هذه الحاله سنجد ان الطفل يعانى من اعراض اخرى بجانب فقد الشهيه مثل ارتفاع الحراره و نقص الوزن ونقص النشاط
وانيميا و وتضخم بعض الاعضاء او الغدد(حسب المرض)
العلاج بيكون بعلاج السبب

ثانيا:-القئ عند الاطفال:
هو شكوى متكرره من الامهات خاصة فى الرضع والاطفال الصغار
وعلى حسب شدته وفترته ينقسم القئ الى:

1- قئ حاد :-
بيكون سببه عدوى حاده والتى غالبا ما يكون معها ارتفاع فى الحراره والسبب قد يكون عدوى اصابت المخ(مثل الالتهاب السحائى)
او الجهاز التنفسى(مثل الالتهاب الرئوى او النزله الشعبيه)
او عدوى الجهاز الهضمى ويكون معه الم او مغص (وجود سخونه مع قئ مع مغص بيكون مصاحب اكثر شئ للنزلات المعويه)
اسباب اخرى مثل التهاب الزائده الدوديه او التهاب الكبد او الكلى.
احيانا فى غياب بعض الاعراض الهامه لبعض الامراض ووجود قئ مستمر وشديد
مع حراره مرتفعه يلفت النظر لوجود تسمم دموى وفى هذه الحاله يكون المريض شديد الاعياء مع وجود اضطراب فى مستوى الوعى.
الفحوصات تؤكد او تنفى ذلك والعلاج المناسب بالمضادات الحيويه مهم جدا.

2-القئ المزمن:
1-الاسباب فى الاطفال الصغار هى:
**التغذيه وخاصة زيادة الكميه سبب مهم والطفل هنا غالبا وزنه فوق المعدل الطبيعى بالنسبه لسنه وقد يعانى ايضا من مغص متكرر و نوبات من البراز السائل احيانا و الصلب احيانا اخرى.
ايضا هناك بعض الاطفال لديهم حساسيه لالبان الابقار فيصابوا بالقئ

**ارتجاع المرئ المعدى بسبب ضعف العضله بين المرئ والمعده
وفى هذه الحاله الطفل لا يتقئ كل الرضعه ووزنه بيكون طبيعيا بالنسبه لسنه وغالبا هذه الحالات ما تشفى بدون اى تدخل

**امراض ايضيه مزمنه : كما فى حالات زيادة الكالسيوم بالدم

2- اسباب فى الاطفال الكبار:
*زيادة ضغط المخ ويكون هنا القئ فى الصباح الباكر ومعه صداع
مع زغلله فى العينين
*قرحة المعده يكون القئ بعد الاكل ومعه الم فى منطقة المعده
*الفشل الكلوى المزمن ويكون معه قئ مزمن مع انيميا وضعف عام

ثالثا:الم البطن او المغص
وينقسم الى الم حاد او متكرر
اولا: الالم الحاد وسببه باختصار واحد مما يلى:
1- العدوى كما فى 1- حالات التهابات الحلق بالميكروب السبحى
2-بداية النزلات المعويه
3-بداية الالتهاب الكبدى الوبائى
4-التهاب الزائده الدوديه الحاد
5-التهابات الكلى الحاده
6-التهاب الغشاء البريتونى الحاد

2-انسداد الامعاء الحاد
ثانيا: الم البطن المتكرر: يحدث فى حوالى 10-15% من الاطفال
منهم حوالى اكثر من 90% بدون اى سبب عضوى .
لذلك يقسم سبب الالم هنا الى اسباب نفسيه او عضويه
*الالم النفسى قد يكون سببه اضطرابات فى محيط الاسره او فقد اح الابوين او ولادة طفل جديد او الخوف من المدرسه او هناك بعض الاطفال يشتكون بالمغص بغرض لفت الانتباه والاحساس بحنان اكثر
من قبل الاباء
الالم هنا غالبا مكانه بيكون حول منطقة السره ويستطيع الطفل تحديد مكانه باصبعه وغالبا غير شديد بل انه قد يختفى فى اقل من 20 دقيقه كذلك الطفل لا يشكو من اى اعراض اخرى ويبدو طبيعيا وصحته جيده وبفحص البطن تكون النتيجه سلبيه
وكذلك بعض الفحوصات كالبول والبراز والاشعه وصورة الدم كله طبيعى
*الالم العضوى المتكرر لحسن الحظ انه يحدث فى حوالى 10 % فقط ومكان الالم هنا بعيد عن منطقة السره او بمعنى اصح على حسب مكانه سواء مثلا الالتهاب الكبدى (فى الجانب الايمن من فوق) او قرحة المعده (فى منطقة المعده) او الامساك المزمن (فى الجانب الايسر السفلى) او حصوات الكلى (فى الظهر تقريبا)
هناك اعراض اخرى مصاحبه لالم البطن المتكررمثل الاسهال او الامساك او النزيف من فتحة الشرج او نزيف البول وذلك على حسب المرض
اجراء بعض الفحوصات من قبل الطبيب بيأكد او ينفى التشخيص
العلاج يكون بمسكنات الالم وعلاج السبب والمتابعه باستمرار

رابعا الاسهال والنزله المعويه
وقد كنت كتبت موضوعا عنها تجدوه فى هذا الرابط

http://www.lakii.com/vb/showthread.php?t=563541

خامسا الامساك:
انواعه اما حاد او مزمن
اسباب الامساك الحاد
1- العدوى الحاده والتى يصاحبها سخونه بيكون معها فقدان شهيه وبالتالى امساك
2-الم حول منطقة الشرج بسبب مثلا وجود شرخ شرجى او التهاب بسبب الحفاض مما يولد خوف لدى الطفل من التبرز
3- الانسداد المعوى الحاد
ومعه بيكون فيه قئ وانتفاخ بالبطن ومغص

اسباب الامساك المزمن
1- امساك مزمن غير وظيفى وغالبا ما يكون فوق سن سنتين وغالبا ما يحاول الطفل ان يتحزق اثناء التبرز واحيانا تضطر بعض الامهات لعمل حقن شرجيه للطفل (وهذا خطأ) بفحص الطفل نجد الامعاء ممتلئه بالبراز الصلب ولكن حالة الطفل العامه جيده
2- اسباب اخرى مثل التخلف العقلى او سوء التغذيه او استخدام بعض الادويه لفترات طويله مثل الحديد

علاج الامساك بيكون بعلاج السبب
واعطاء الملينات بيكون لفترات مؤقته وقصيره حتى لا يتعود عليها الجسم ويفضل الادويه التى بها اعشاب طبيعيه

هناك ايضا مراض اخرى كثيره تصيب الجهاز الهضمى ولكنى ذكرت لكم اهمها والاكثر شيوعا بين الاطفال

اتمنى لكم دائما الاستفاده مع خالص دعواتى لكل مرضى المسلمن بالشفاء والا يرينا مكروه فى عزيز لدينا (امين)

واخيرا تقبلوا تحياتى
وجزا الله تعالى خيرا كل من علمنا حرفا
استودعكم الله والسلام عليكم ورحمة الله

جزاكي الله خير علي الافاده يا ام محمد

كتبت بواسطة ام حزم

جزاكي الله خير علي الافاده يا ام محمد

وجزاكى انتى ايضا كل خير
شكرا على مرورك الطيب

جزاكي الله خيرا على المعلومات
ربي يشافي ويعافي ويحفظ اولادنا واطفالنا يا رب

جزاكـ الله خيرا حبيبتى ع الافادهـ

وربنا يحفظ اطفالنا جميعا يارب ويبارك فيهمـ