الألم أثناء المخاض
هناك عوامل كثيرة تلعب دورا" في احداث الألم أثناء المخاض مثلا" تمطط عنق الرحم والقطعة السفلية للرحم ، ضغط الجنين على الأعضاء الداخلية عدما يتحرك نزولا" في الحوض وعبر القناة الولادية
معظم الحوامل يعانين من ألم أثناء تقلصات المخاض ، بعضهن يصفن الألم بالخفيف الى المتوسط ،والأغلبية بالشديد.
كل حامل لها تجربتها الخاصة بها بالولادة ، وقد يؤثر أيضا" تجربتك السابقة بالألم اثناء الولادات السابقة ، الدعم العاطفي الذي تتلقينه ممن يحبونك ، التعب ، الخوف ، القلق ، التوتر ، كل ذلك يلعب دور في في زيادة الألم اثناء المخاض أو تقليله .
هناك اجراءات عديدة يمكن اتخاذها للتقليل من الألم سنتحدث بها
الأسابيع الأخيرة من الحمل
ماالذي يحدث لجسمك ؟
كما تحدثنا سابقا"
تدخل الرأس في الحوض
الشعور بالخفة
شد متكرر أكثر للرحم
ضائعات مهبلية أكثر
تعدد بيلات
صعوبة النوم المريح بوضعية مريحة
ألم أسفل الظهر مستمر
مالذي قد تشعرين به ؟
النشاط والحيوية الزائدة
القلق
تمني الانتهاء من الحمل والولادة
ماالذي يمكن فعله ؟
احتفظي بطاقتك واسترخي
حضري حقيبة المشفى
استمري في اجراء تمارين الاسترخاء وتمارين التنفس يوميا"
اخرجي في نزهة مشي يوميا"
ماالذي يمكن فعله كزوج
ساعد في ادارة شؤون المنزل
شجعها على الاسترخاء والراحة
اشغلها بأمور أخرى كالتنزه اليومي ، والأكل خارجا" ،الخ
مارس تمارين الاسترخاء والتنفس معها
بدء المخاض
ماالذي يحدث لجسمك ؟
تقلصات كألم الدورة في أسفل البطن أو ألم أسفل الظهر
علامة الولادة المدماة أو الوردية اللون
انبثاق جيب المياه المحيط بالجنين ( نزول الماء المحيط بالجنين )
تغوط متكرر على الأغلب لين
ماالذي قد تشعرين به؟
التهيج
مرتاحة
الميل للثرثرة
قلقة
ماالذي يمكن فعله؟
كلي حسب شهيتك في المراحل الأولى للمخاض
سجلي التقلصات
وسجلي تطور التقلصات
اتصلي بطبيبك لاعلامه بالتطورات
استمري في فعالياتك اليومية
اتجهي للمشفى اذا نزلت المياه المحيطة بالجنين ( دفق سائل ) أو اذا تقاربت التقلصات كل خمس دقائق ، أو حسب تعليمات طبيبك
استخدمي فوط صحية لاحشوات مهبلية اذا نزلت ماء الرأس المحيطة بالجنين ( انبثاق الأغشية المحيطة بالجنين )
ماالذي يمكن فعله كزوج ؟
أعد طمأنة زوجتك وشجعها على المخاض
تابع التقلصات وسجلها
اذا كان الألم أثناء الليل شجعها على النوم ونم أنت أيضا"
مراحل المخاض
المرحلة الأولى
المرحلة الأولى الباكرة ( الطور الخفي )
ماالذي يحدث لجسمك ؟
يمحي ( يرق ) عنق الرحم ويبدأ بالاتساع الى 3-4 سم
التقلصات على الأغلب غير منتظمة قد تكون بفواصل بين 5- 30 دقيقة ، وتستمر حوالي 20-30 ثانية
التقلصات ستصبح أطول وأقوى وأكثر تقاربا" تدوم بين 40-60 ثانية
هذا أطول مرحلة للمخاض
مالذي قد تشعرين به ؟
مثارة
يتركز تفكيرك على المخاض والجنين
تثرثرين أو تصمتين تماما"
هادئة أو متوترة
قادرة على التعامل مع الألم وتحمله
بعض النساء قد تعاني من الألم ولاتستطيع التحمل
ماالذي يمكن فعله ؟
ابدئي بالتنفس المنتظم البطيء مع اللتقلصات كلما دعت الضرورة
يمكن اجراء المساج على البطن أو هز الحوض عند الضرورة
أفرغي المثانة ( تبولي ) كل ساعة
كلي واشربي حلويات بسيطة مثل الحليب الساخن المحلى بالعسل ، الجيليه،
اشربي الكثير من السوائل لتعويض وتجنب التجفاف
استرخي بين التقلصات
اذا اردت الاستلقاء فاستلقي على الجانب ولاسيما الأيسر
ماالذي يمكن فعله كزوج
ركز اهتمامك على التقلصات وتواترها
ذكرها بالاسترخاء واستعمل تقنية اللمس
شجعها وامدحها
ساعدها على التنفس اذا كان ذلك ضروريا"
شجعها على المشي
ذكرها بالتبول كل ساعة
ساعدها في تلهيتها بوسائل مختلفة منها القرآن
المرحلة الأولى ( الطور الفعال )
ماالذي يحدث لجسمك ؟
العنق يصبح رقيقا" ويتسع بين 5-8 سم
التقلصات متباعدة بين 2-3 دقائق ، تدوم 40-60 ثانية بشدة أكبر وذروة أقوى
التقلصات أكبر والألم أشد ويدوم أطول وبتواتر أكثر
قد تعانين من المخاض في الظهر بشكل الم ظهر متوسط الى شديد
هذه المرحلة أقصر من سابقتها
مالذي قد تشعرين به ؟
لاتتكلمين
قلقة
خائفة وتشكين في قدرتك على التعامل مع ألم المخاض
مزاج جاد
تحتاجين الرفقة والصحبة والتشجيع
تركيزك على الداخل وعلى نفسك
ماالذي يمكن فعله ؟
الجئي للتنفس الايقاعي البطيء طالما أنت قادرة على ذلك واذا لم يكن فعالا" فتحولي الى التنفس السريع السطحي
الجئي الى الدَلْكٌ اللَطيف اذا كان ضروريا"
استمري بتمارين الحوض بين التقلصات
غيري وضعيتك باستمرار
استريحي بين التقلصات
استمري في التبول كل ساعة
الجئي الى تغيير الوضعية وبالرغم من ذلك لن تقف التقلصات أو تخف
استمري بالتحرك واستخدمي أوضاع التي تساعدك فيها الجاذبية الأرضية فيمكن لك المشي ، القرفصة ، الركوع للأمام على كرسي أو على كرة الولادة أو الاستلقاء على الجانب فهذا سيساعد الجنين للتحرك للأسفل في الحوض بشكل أسرع وأقل ألما"
ماالذي يمكن فعله كزوج
اذا كانت تمشي فاسندها وساعدها
ساعدها في التدليك أو مساج الظهر
زودها بكمادات باردة للوجه
أعطها قطعة ثلج صغيرة لتمصها
استمر في عبارات التشجيع لتعاكس بذلك شعورها بالخوف
ذكرها بأن تغير وضعيتها وبالتبول
أطلعها دوما" على التقدم في المخاض ( يعني تقارب التقلصات )
شجعها على الاسترخاء وساعدها في التنفس
في هذه الفترة لابد من القبول في المشفى أو مركز الولادة وعلى الأغلب يوضع لك جهاز لمراقبة تطور المخاض ودقات قلب الجنين مع فتح وريد وتعليق سيروم من أجل تسريب الأدوية والمسكنات وتوفير المزيد من الراحة لك
المرحلة الأولى المتأخرة (الانتقالية )
ماالذي يحدث لجسمك ؟
العنق يتسع تماما" بين 8-10 سم
تقلصات قوية تماما" تدوم بين 60-90 ثانية
هذا التقلصات تصل الى ذروتها بسرعة وبفواصل بين 1-2 دقيقة فقط وربما بأكثر من ذروة
غثيان واقياء
المزيد من العلامة ( المفرزات المخاطية )
الأغشية المحيطة بالجنين قد تتمزق اذا لم تكن كذلك في السابق ( اي نزول الماء حول الجنين )
مالذي قد تشعرين به ؟
التعرق على الشفة العلوية أو الجبهة
رجفة في الفخذين
صداع شديد
غثيان واقياء
شعور بالبرودة والحرارة
شعور بالألم العاطفي لقلة الوقت لتلتقطي أنفاسك بين التقلصات
مذعورة تشعرين بأنك تريدين التخلي عن هذا
نزقة لاتريدين أحدا" أن يلمسك
كثيرة النسيان غير قادرة على تذكر شيء
ضغط على المستقيم (حس الكبس ، ورغبة بالتغوط )، ورغبة بالكبس قبل الأوان
مستوحشة ، نزقة ، تركزين على نفسك فقط
غامضة في تواصلك مع الآخرين
ماالذي يمكن فعله ؟
تذكري أن هذا الطور شديد وصعب ولكنه قصير
اعملي مساج بطني خفيف ومساج للفخذين
تفاعلي مع التقلصة في وقتها
قد ترتدين جوارب ويمكن التدفئة ببطانية دافئة
ارتاحي بين التقلصات
قد يريحك التنفس السريع
تخلصي من التنفس العميق عند ذروة الألم وتحولي الى التنفس السطحي السريع
لاتحبسي نفسك
حاولي ألا تكبسي حتى يتسع عنق الرحم تماما"
حاولي أن تقاومي الشعور بالكبس حتى يُطلب منك ذلك
ماالذي يمكن فعله كزوج
لاتتركها لأي سبب كان
ذكرها أن هذه الفترة انتقالية وأن المخاض على وشك الانتهاء وأن الطفل قادم
امدحها كثيرا" لجهودها
تنفس معها لتقلدك
ساعدها لتبدأ التنفس عند بدء التقلصة فلاتشعر أن التقلصة تسبقها
امسح جبهتها بمنشفة صغيرة
ابق هادئا"
ابق على اتصال بالفريق الطبي
اجعلها تضغط على يدك حتى تؤلمك أيضا"
ساعدها على الاسترخاء بين التقلصات
كن ايجابيا"
استدع الممرضة عند شعورها بالكبس
المرحلة الثانية
ماالذي يحدث لجسمك ؟
الاتساع تام
قد تتوقف التقلصات لفترة قليلة
يبدأ الجنين بالدفع خلال القناة الولادية ، ويبدأ مقدم الرأس بالظهور
التقلصات تدوم بين 60-75 ثانية وبفواصل زمنية بين 3-5 دقائق
قد تشعرين بالتقلصات أضعف من المرحلة السابقة
قد يضطر الطبيب الى الخزع ( القص )
ولادة الراس ، الأكتاف ، ثم باقي الجسم
وُلِد الولد
مالذي قد تشعرين به ؟
قلقة ، تعبة
مصممة وعازمة
تجددين طاقتك
قد تجدين رغبة قوية بالكبس
أو قد تكونين قليلة العزم على الكبس
ترتاحين لتستطيعين الكبس
شعور حارق أو واخز في العجان (طوق النار )
ضغط على المستقيم تخشى منه الأم أن تتغوط
ماالذي يمكن فعله ؟
انتظري حتى يُطلَب منك الكبس ، ربما تنتظرين حتى يصبح لديك الشعور بالكبس وهذا يعني تمام الاتساع وهذا يعني اتجاه الجنين الصحيح للولادة
انتظري بدء التقلصة من جديد قبل أن تبدئي الكبس
خذي وضع مريح للكبس
اكبسي فقط عند شعورك بالتقلصة
أريحي عضلات العجان
استريحي بين التقلصات
انفخي أو تنفسي سريعا" عند ولادة رأس الجنين
ماالذي يمكن فعله كزوج
ساعدها في اتخاذ وضعية مريحة للكبس
اذا أمكن وضعية القرفصاء حيث تساعد فيها الجاذبية الأرضية وتفتح عضلات الحوض بنسبة 20%
الركوع أيضا" تساعد الجاذبية بها وترفع الضغط عن العصعص
عد حتى تستطيع مجاراة شعورها بالكبس خلال التقلصة
شاركها عواطفك وفرحك عندما يلد الطفل
ذكرها ان تنفخ أو تتنفس سريعا" عندما يلد الرأس
ذكرها أن ترخي عضلات العجان وتفقد تعابير وجهها
ذكرها أن تفتح عينيها لترى ولادة طفلها
المرحلة الثالثة
ماالذي يحدث لجسمك ؟
انفصال وولادة المشيمة (الخلاص)
بعض التقلصات (المغص) ضرورية لاتمام هذه المرحلة
ابرة عضلية لمواد قابضة للرحم أووريدية لمنع النزف
تُغطّى الأم ببطانية دافئة
مالذي قد تشعرين به ؟
الفرح
مرتاحة
منزعجة " ومتعبة أو
منفعلة بشدة ،وفخورة
شعور برجفة وبالبرد
ماالذي يمكن فعله ؟
اكبسي مع التقلصة لتوليد المشيمة
احملي وهدئي طفلك وتعرفي اليه
ضعي مولودك الى صدرك
ماالذي يمكن فعله كزوج
شاركها بالفرح لولادة الطفل
عانق واحتضن الطفل والأم
المرحلة الرابعة
ماالذي يحدث لجسمك ؟
كأم
خياطة الخزع أو التمزق ان وُجِد
الطفل
يفحص طفلك من رأسه الى أخمص قدمه
تزن الممرضة الطفل ، تضع بطاقة بالاسم على يد الطفل وتعطيه للأم والأب
تضع الممرضة مرهم ضد الالتهاب على عيني الطفل وتعطيع ابرة فيتامين ك K
في الفخذ
مالذي قد تشعرين به ؟
سعيدة ومتعبة شعور بالأمومة
عطشانة وجوعانة
ماالذي يمكن فعله ؟
افحصي وعانقي ، ارضعي وتكلمي مع طفلك
ركزي عينيك على مولودك
ضعي مولودك على ثدييك لتبدئي الرضاعة حالما أمكن
قد يطلب الوالدان من الممرضة تأجيل وضع المرهم على العينين حتى يغادرا غرفة الولادة
كلي واشربي
ماالذي يمكن فعله كزوج
تشارك مع طفلك وزوجتك بالشعوروالرابط الجديد العاطفي والطبيعي
احمل طفلك
ساعد زوجتك على بدء الرضعة
التقط صور لهذه المناسبة
اتصل بالأهل والأصدقاء واستقبل مكالماتهم وشاركهم أخبارك الجديدة
أنت الآن الأب بطفل جديد
انتهيت لا تحـــــــــــــرموني من دعائكم
اختكم ام خاطر
رد مع الاستدلال
الروابط المفضلة